海外感染症流行情報（2025年9月号）

東京医科大学病院　渡航者医療センター

●全世界： COVID-19の流行状況

欧米諸国や日本では、COVID-19の夏の流行が収束傾向にあります（米国CDC 25-9-13、ヨーロッパCDC 25-9-26、厚生労働省 25-9-26）。ウイルスの種類は、世界的にXFG型が7割近くを占めていますが、日本ではNB.1.8.1型が多くなっています（WHO COVID-19 dashboard 25-9-23）。いずれの種類も重症度には変化が見られません。

●アジア： タイ、マレーシアでの狂犬病流行

タイ保健当局は9月中旬、バンコク市内のイヌに狂犬病感染が確認されたことから、警戒を呼び掛けています（ヨーロッパCDC 25-9-19）。タイでは24年1月～25年3月までに8人の狂犬病患者が報告されており、全員が死亡しています。また、マレーシアのサワラク州に位置するクチンでも、9月に2人の狂犬病患者が報告されました（ProMED　25-9-23）。同州では17年から87人の患者が発生しています。

●アジア： デング熱の流行状況

東南アジアや南アジアの国々ではデング熱の流行期を迎えており、患者数は昨年と比べて同等かやや少ない状況です（WHO西太平洋 25-9-18、WHO南東アジア 25-9-24）。一方、南太平洋のフィジーやサモアなどでは、今年の患者数が例年よりも増加しています（米国CDC Traveler‘ｓ Health　25-9-16）。

●アジア： モンゴルでペスト患者が発生

モンゴル北部のフブスグル県で腺ペストの患者が3人発生し、うち1人が死亡しました（ProMED 25-9-10）。モンゴルでは毎年夏から秋にかけて、げっ歯類の肉を食べてペストに感染する患者が報告されています（外務省在モンゴル大使館 25-9-10）。お祝いの席でこの肉が提供されることもあるので、現地に滞在する際は注意が必要です。

●アジア： ネパール南部でコレラが流行

ネパール南部のビルガンジなどで、8月中旬からコレラの流行が発生しています（WHO南東アジア 25-9-24）。9月中旬までに患者数は1500人以上にのぼっていますが、新しい患者の発生は減少傾向にあります。

●アフリカ： コンゴ民主共和国でエボラ熱が発生

コンゴ民主共和国の南部にあるカサイ州で、8月下旬からエボラ熱の患者が発生しています。9月下旬までに患者数は58人（疑い含む）で、このうち37人が死亡しました（ヨーロッパCDC 25-9-26）。患者の年齢は15歳以下の小児が多くなっています。同国では22年にも北部でエボラ熱が流行しました。

●日本： エムポックスⅠb型の患者が発生

日本の神戸市で20歳代の女性がエムポックスⅠb型に感染していることが確認されました（厚生労働省 25-9-16）。患者はアフリカへの渡航歴があり、帰国後に発疹などの症状がでています。日本では今までに254人のエムポックス患者が報告されていますが、全てⅡb型の患者で、Ⅰb型は今回が初めてです。Ⅰb型はアフリカ中部で24年から拡大しており、Ⅱb型よりも重症化しやすいとされています。主な感染経路は患者の皮膚病変や体液からの接触感染です。