電話をいただいた上で、予約日・時間を決定いたします。

診療科と医師をご指定ください。外来診療担当医表休診予定

※患者さんご自身からの予約は、初診の方ページ（初診予約について）をご覧ください。

※核医学検査〔PET-CT検査、骨シンチ、脳血流シンチ〕の予約は、他の医療機関からの核医学検査依頼をご覧ください。

1. 貴院よりお電話をし、予約をお取りください。

   TEL ０３－５３３９－３８０８
   （医療連携推進センター直通）
   （平日　8：30～16：40、第1・3・5土曜日　8：30～11：40）

2. 患者紹介用紙（FAX専用）をお送りください。

   患者紹介用紙（FAX専用）（80KB）

   FAX ０３－３３４２－６２０３

3. 受診予約票をFAXにて送信いたします。

4. 患者さんに受診予約票および紹介状（診療情報提供書）をお渡しいただき、受診予約日に 1F 初診受付に持参するようお伝えください。

   患者さんが予約当日お持ちいただくもの

   • 受診予約票
   • 紹介状（診療情報提供書、検査データや画像データ等）
   • お薬手帳（お持ちの方）
   • 保険証（公費医療証をお持ちの方は医療証、ただしお取扱いできない公費もあります）
   • 診察券（東京医科大学病院の診察券をお持ちの方）

5. 診療情報提供書（紹介状）をFAXにてお送りください。

   FAX ０３－３３４２－６２０３

   ※診療情報提供書の事前提供にご協力ください。

※予約のできない診療科があります。（お問い合わせください）

※検査のみの予約は原則お取りしていませんので、まずは外来診療からお願いいたします。

※紹介状をお持ちでない場合、患者さんより選定療養費をお支払いいただきます。