1

Outcome

患者満足度（外来）

分母のうち「満足」または「やや満足」と回答した入院患者数

外来患者満足度調査で「この病院について総合的にどう思うか」の設問有効回答数（5段階評価）

2

Outcome

患者満足度（入院）

分母のうち「満足」または「やや満足」と回答した入院患者数

入院患者満足度調査で「この病院について総合的にどう思うか」の設問有効回答数（5段階評価）

3

Outcome

紹介割合

紹介患者数＋救急患者数

初診患者数

4

Outcome

逆紹介割合

逆紹介患者数

初診＋再診患者数

5

Outcome

退院後7日以内の予定外再入院割合

分母のうち、前回退院から7日以内に計画外で再入院した症例

退院症例数

6

Outcome

退院後4週間以内の予定外再入院割合

分母のうち、前回退院から4週間以内に計画外で再入院した症例

退院症例数

7

Outcome

救急車ホットライン応需率

救急車で来院した患者数

救急車受け入れ要請人数

8

Outcome

1か月間・100床当たりのインシデント・アクシデント報告件数

調査期間中の月毎の入院患者におけるインシデント・アクシデント報告件数

許可病床数

9

Outcome

入院患者の転倒・転落発生率

入院患者に発生した転倒・転落件数

入院患者延べ数

10

Outcome

入院患者での転倒転落によるインシデント影響度分類 レベル4以上の発生率

入院患者に発生したインシデント影響度分類レベル 4以上の転倒・転落件数

入院患者延べ数

12

Process

血液培養 2セット実施率

血液培養オーダが1日に2件以上ある日数

血液培養オーダ日数

13

Outcome

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率

d2（真皮までの損傷）以上の院内新規褥瘡発生患者数

入院患者延べ数

15

Process

身体抑制率

分母のうち、物理的身体抑制を実施した患者延べ数

入院患者延べ数