病院指標
令和7年度 東京医科大学病院 病院指標
令和7年度 東京医科大学 病院指標
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養2セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養2セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 1,454 | 515 | 736 | 1,243 | 1,931 | 3,576 | 4,903 | 6,402 | 3,359 | 503 |
当院はISO15189認定を受けた特定機能病院として、すべての患者さんに満足いただける医療を提供して、
患者さんとともに歩む良質な医療の実践を目標としています。
当院退院患者の年齢分布は周産期医療、がん医療、救急医療を強化していることで、中・高年齢層だけではなく、
乳幼児まで幅広い年齢層のニーズに応えていると考えています。
この件数は、2025年6月1日以降に入院し、2026年5月31日までに退院した患者を対象として集計しています。
患者さんとともに歩む良質な医療の実践を目標としています。
当院退院患者の年齢分布は周産期医療、がん医療、救急医療を強化していることで、中・高年齢層だけではなく、
乳幼児まで幅広い年齢層のニーズに応えていると考えています。
この件数は、2025年6月1日以降に入院し、2026年5月31日までに退院した患者を対象として集計しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
リウマチ・膠原病内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 070560xxxxx00x | 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患-処置2:なし-副病:なし | 61 | 17.12 | 14.45 | 1.64% | 58.33 | |
| 070560xxxxx90x | 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患-処置2:9あり-副病:なし | 18 | 18.22 | 22.58 | 0.00% | 72.22 | |
| 070470xx99x0xx | 関節リウマチ-手術なし-処置2:なし | 12 | 24.83 | 14.88 | 0.00% | 72.25 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし | 5 | 16.80 | 16.10 | 0.00% | 81.60 | |
| 070560xxxxx91x | 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患-処置2:9あり-副病:あり | 3 | 62.33 | 49.81 | 0.00% | 76.33 |
リウマチ・膠原病内科では、関節リウマチの診断と治療(免疫抑制剤や生物学的製剤による治療など)、全身性エリテマトーデス、皮膚筋炎/多発性筋炎や強皮症、高安動脈炎などの膠原病の診断と治療、ベーチェット病など膠原病類縁疾患、血管炎の診断と治療を行っております。
「重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫性疾患-処置2:なし 副病なし」は、全身性エリテマトーデス、強皮症、顕微鏡的多発血管炎、多発血管炎性肉芽腫症、高安動脈炎、皮膚筋炎などに対して、診断、治療(シクロフォスファミドパルス療法など)を行った症例です。
「重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 -処置2:9あり-副病なし」は、大量カンマグロブリン療法を使用した症例です。
「関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2 なし」は、関節リウマチの診断、治療、合併症で入院した症例です。
「肺炎(市中肺炎かつ75歳以上)‐手術なし‐処置2:なし」 は、肺炎などの呼吸器感染症で入院した症例です。
「重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫性疾患-処置2:なし 副病なし」は、全身性エリテマトーデス、強皮症、顕微鏡的多発血管炎、多発血管炎性肉芽腫症、高安動脈炎、皮膚筋炎などに対して、診断、治療(シクロフォスファミドパルス療法など)を行った症例です。
「重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 -処置2:9あり-副病なし」は、大量カンマグロブリン療法を使用した症例です。
「関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2 なし」は、関節リウマチの診断、治療、合併症で入院した症例です。
「肺炎(市中肺炎かつ75歳以上)‐手術なし‐処置2:なし」 は、肺炎などの呼吸器感染症で入院した症例です。
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患-手術あり-片眼 | 1,496 | 2.01 | 2.47 | 0.00% | 73.33 | |
| 020160xx97xxx0 | 網膜剥離-手術あり-片眼 | 364 | 3.73 | 7.35 | 0.00% | 55.41 | |
| 020220xx97xxx0 | 緑内障-その他の手術あり-片眼 | 250 | 2.78 | 4.39 | 0.00% | 68.44 | |
| 020200xx9710xx | 黄斑、後極変性-手術あり-処置1:あり-処置2:なし | 207 | 3.74 | 5.34 | 0.00% | 66.83 | |
| 020220xx01xxx0 | 緑内障-緑内障手術 濾過手術-片眼 | 177 | 3.86 | 8.26 | 0.00% | 64.32 |
当院眼科は、白内障・緑内障・網膜硝子体・角膜・腫瘍・斜視・眼瞼など目の病気全般に幅広く対応し、救急症例には24時間体制で入院・手術・治療が可能です。
白内障手術は日帰り手術、1泊の短期入院に対応し、炎症・外傷・感染に伴う続発性白内障や高度進行例などの難症例も受け入れています。
手術は緑内障、硝子体、角膜移植、眼腫瘍、斜視・眼瞼下垂といった眼瞼領域まで実施し、硝子体では黄斑円孔・網膜前膜・黄斑下出血・硝子体出血、炎症や感染に伴う混濁、増殖糖尿病網膜症・増殖性硝子体網膜症、眼内炎、外傷、網膜剥離などに対応します。
薬物治療としては、感染性角膜潰瘍、ぶどう膜炎、視神経炎に対してガイドラインに基づく診療を行っています。
白内障手術は日帰り手術、1泊の短期入院に対応し、炎症・外傷・感染に伴う続発性白内障や高度進行例などの難症例も受け入れています。
手術は緑内障、硝子体、角膜移植、眼腫瘍、斜視・眼瞼下垂といった眼瞼領域まで実施し、硝子体では黄斑円孔・網膜前膜・黄斑下出血・硝子体出血、炎症や感染に伴う混濁、増殖糖尿病網膜症・増殖性硝子体網膜症、眼内炎、外傷、網膜剥離などに対応します。
薬物治療としては、感染性角膜潰瘍、ぶどう膜炎、視神経炎に対してガイドラインに基づく診療を行っています。
救急医学科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 161070xxxxx00x | 薬物中毒(その他の中毒)-処置2:なし-副病:なし | 92 | 2.96 | 3.49 | 2.17% | 27.22 | |
| 010310xx97x1xx | 脳の障害(その他)-手術あり-処置2:あり | 13 | 33.31 | 46.51 | 76.92% | 61.23 | |
| 010230xx99x00x | てんかん-手術なし-処置2:なし-副病:なし | 11 | 3.18 | 6.63 | 45.45% | 65.00 | |
| 010040x199x10x | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上)-手術なし-処置2:あり-副病:なし | 8 | 6.63 | 16.53 | 25.00% | 70.38 | |
| 050210xx9702xx | 徐脈性不整脈-手術あり-処置1:なし、1,3あり-処置2:2あり | 8 | 18.88 | 28.95 | 37.50% | 66.50 |
救急医学科は東京都での都市型救命救急センターとして、24時間365日、ホットライン要請(3次救急要請)に対応しています。初期診療だけでなく、その後の専門治療や集中治療も院内の各専門診療科との連携を取りながら治療を進めています。
1番目の薬物中毒(その他の中毒)は、薬物の大量摂取よる中毒症状や副作用の不整脈や高熱などに対して、中和剤での治療や厳重なモニタリングをしながら治療を行っています。また、背景に精神疾患を抱えておられる方も多いため、メンタルヘルス科と連携して診療をしています。
2番目の脳の障害(その他) 手術ありは、脳出血や脳梗塞、脳腫瘍などの脳疾患で手術適応のある疾患に対して、脳神経外科と連携し診療しています。
3番目のてんかんは、心肺停止蘇生後、脳出血などの脳の疾患による合併症として、脳波異常から痙攣が出現するほか、脳の画像所見としては異常がないものの、脳波の異常を伴っていることが原因で痙攣を起こす状態があります。必要に応じて麻酔並みの鎮静薬を用いて脳を休ませるような治療を行いつつ、脳神経内科とも連携をとって診療をしています。
4番目の非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上)は、2番目と少し内容は重複しますが、外傷ではない脳の損傷(高血圧性脳出血やくも膜下出血など)に対して脳神経外科と連携し、血腫の除去などを行っています。
5番目の徐脈性不整脈手術なし-は脈拍が少ないために血圧が維持できない状況の患者さんに、一時ペーシング(簡易的なペースメーカー)などを用いて循環動態の維持をし,また、電解質異常などへの対応もしています。循環器内科との連携も密に行なっています。
1番目の薬物中毒(その他の中毒)は、薬物の大量摂取よる中毒症状や副作用の不整脈や高熱などに対して、中和剤での治療や厳重なモニタリングをしながら治療を行っています。また、背景に精神疾患を抱えておられる方も多いため、メンタルヘルス科と連携して診療をしています。
2番目の脳の障害(その他) 手術ありは、脳出血や脳梗塞、脳腫瘍などの脳疾患で手術適応のある疾患に対して、脳神経外科と連携し診療しています。
3番目のてんかんは、心肺停止蘇生後、脳出血などの脳の疾患による合併症として、脳波異常から痙攣が出現するほか、脳の画像所見としては異常がないものの、脳波の異常を伴っていることが原因で痙攣を起こす状態があります。必要に応じて麻酔並みの鎮静薬を用いて脳を休ませるような治療を行いつつ、脳神経内科とも連携をとって診療をしています。
4番目の非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上)は、2番目と少し内容は重複しますが、外傷ではない脳の損傷(高血圧性脳出血やくも膜下出血など)に対して脳神経外科と連携し、血腫の除去などを行っています。
5番目の徐脈性不整脈手術なし-は脈拍が少ないために血圧が維持できない状況の患者さんに、一時ペーシング(簡易的なペースメーカー)などを用いて循環動態の維持をし,また、電解質異常などへの対応もしています。循環器内科との連携も密に行なっています。
形成外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 070010xx970xxx | 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。)-手術あり-処置1:なし | 55 | 5.35 | 8.76 | 0.00% | 47.96 | |
| 020230xx97x0xx | 眼瞼下垂-手術あり-処置2:なし | 32 | 2.06 | 2.56 | 0.00% | 67.41 | |
| 090010xx05xxxx | 乳房の悪性腫瘍-ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) | 26 | 9.77 | 5.16 | 0.00% | 54.46 | |
| 160200xx030xxx | 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。)-鼻骨骨折整復固定術等-処置1:なし | 23 | 2.17 | 7.37 | 0.00% | 25.74 | |
| 090010xx97x0xx | 乳房の悪性腫瘍-その他の手術あり-処置2:なし | 20 | 7.35 | 10.70 | 0.00% | 56.05 |
形成外科では顔や手足の外傷、それらによる傷跡の整容的な治療を行っています。治療領域は多岐にわたっており、全身の皮膚や皮下組織、骨などにできた腫瘍の摘出や生まれつきの整容的な問題、加齢やその他の要因で生じる疾患にも対応しています。
「骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。)-手術あり-処置1:なし」は、全身あらゆる部位に生じる良性腫瘍の摘出を行っています。
「乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等」は乳腺科と連携し、悪性腫瘍摘出後に乳房再建の希望のある方に対して行った手術の件数です。
「血管腫、リンパ管腫-手術なし-処置2:なし」は、先天性のイチゴ状血管腫に対してヘマンジオールシロップの内服が有効ですが、初回導入する際に入院して血糖管理をする必要があるため、その件数を表したものです。
「顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし」は、口・鼻・耳などの外傷による骨折治療のために手術を行った方の件数です。
「眼瞼下垂-手術あり-処置2:なし」は、主に加齢によって生じる眼瞼下垂に対して余剰な皮膚を切除したり、瞼の位置を上げることにより、視野を改善させる手術です。
また当科は他の診療科が行う手術の支援や悪性腫瘍摘出後の再建術も積極的に行っています。
「骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。)-手術あり-処置1:なし」は、全身あらゆる部位に生じる良性腫瘍の摘出を行っています。
「乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等」は乳腺科と連携し、悪性腫瘍摘出後に乳房再建の希望のある方に対して行った手術の件数です。
「血管腫、リンパ管腫-手術なし-処置2:なし」は、先天性のイチゴ状血管腫に対してヘマンジオールシロップの内服が有効ですが、初回導入する際に入院して血糖管理をする必要があるため、その件数を表したものです。
「顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし」は、口・鼻・耳などの外傷による骨折治療のために手術を行った方の件数です。
「眼瞼下垂-手術あり-処置2:なし」は、主に加齢によって生じる眼瞼下垂に対して余剰な皮膚を切除したり、瞼の位置を上げることにより、視野を改善させる手術です。
また当科は他の診療科が行う手術の支援や悪性腫瘍摘出後の再建術も積極的に行っています。
血液内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 130030xx99x4xx | 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:4あり | 66 | 7.71 | 8.09 | 0.00% | 66.38 | |
| 130030xx99xbxx | 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:Bあり | 41 | 8.17 | 11.45 | 0.00% | 67.32 | |
| 130010xx97x2xx | 急性白血病-手術あり-処置2:2あり | 38 | 31.45 | 35.10 | 5.26% | 47.18 | |
| 130030xx99x3xx | 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:3あり | 27 | 8.85 | 14.46 | 3.70% | 42.96 | |
| 130030xx99x7xx | 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:7あり | 20 | 9.65 | 12.27 | 0.00% | 68.35 |
血液内科は、血液や血液をつくる骨髄・リンパ組織の疾患を専門とする診療科です。白血病、骨髄異形成症候群、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの造血器腫瘍に加え、再生不良性貧血や免疫性血小板減少症など、幅広い血液疾患の診療を行っています。
2025年度の患者数上位5分類のうち4分類は非ホジキンリンパ腫で、急性白血病も上位に含まれます。非ホジキンリンパ腫は使用する薬剤や治療内容によって複数の分類に分かれており、病型や病状に応じて抗がん剤、抗体薬、分子標的薬などを選択しています。急性白血病では、化学療法に加え、輸血や感染症対策などの支持療法を組み合わせて治療を行います。なお、診断群分類の「手術あり」には輸血なども含まれ、必ずしも外科手術を意味するものではありません。
院内には無菌室を完備しており、同種・自家造血幹細胞移植を含む専門的な治療に対応しています。2025年度には、再発・難治性のB細胞性リンパ腫に対するCAR-T細胞療法を導入しました。患者さん自身の免疫細胞を利用する治療であり、病状や全身状態を踏まえて適応を判断し、副作用の管理を含めて安全性に十分配慮しながら治療を行っています。
また、他医療機関との診療ネットワークを充実させ、専門的な治療から治療後の通院・療養までをつなぐ連携に取り組んでいます。患者さんやご家族のご希望と生活背景を大切にし、地域で安心して治療を継続できる医療の提供を目指しています。
2025年度の患者数上位5分類のうち4分類は非ホジキンリンパ腫で、急性白血病も上位に含まれます。非ホジキンリンパ腫は使用する薬剤や治療内容によって複数の分類に分かれており、病型や病状に応じて抗がん剤、抗体薬、分子標的薬などを選択しています。急性白血病では、化学療法に加え、輸血や感染症対策などの支持療法を組み合わせて治療を行います。なお、診断群分類の「手術あり」には輸血なども含まれ、必ずしも外科手術を意味するものではありません。
院内には無菌室を完備しており、同種・自家造血幹細胞移植を含む専門的な治療に対応しています。2025年度には、再発・難治性のB細胞性リンパ腫に対するCAR-T細胞療法を導入しました。患者さん自身の免疫細胞を利用する治療であり、病状や全身状態を踏まえて適応を判断し、副作用の管理を含めて安全性に十分配慮しながら治療を行っています。
また、他医療機関との診療ネットワークを充実させ、専門的な治療から治療後の通院・療養までをつなぐ連携に取り組んでいます。患者さんやご家族のご希望と生活背景を大切にし、地域で安心して治療を継続できる医療の提供を目指しています。
呼吸器外科・甲状腺外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx02x0xx | 肺の悪性腫瘍-肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等-処置2:なし | 218 | 10.65 | 9.75 | 0.00% | 69.51 | |
| 100020xx010xxx | 甲状腺の悪性腫瘍-甲状腺悪性腫瘍手術 切除(頸部外側区域郭清を伴わないもの)等-処置1:なし | 181 | 8.09 | 7.85 | 0.00% | 52.38 | |
| 040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし | 166 | 2.55 | 2.99 | 0.01% | 75.51 | |
| 040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:4あり-副病:なし | 65 | 7.45 | 7.92 | 0.00% | 69.37 | |
| 100140xx97xxxx | 甲状腺機能亢進症-手術あり | 58 | 8.40 | 8.79 | 0.00% | 40.29 |
呼吸器外科・甲状腺外科では肺がんに関する診療が多数を占めており、肺がんに対して手術はもとより、抗がん剤治療・放射線治療などを駆使して根治を目的とした集学的な治療に取り組んでいます。弊科では診断から治療まで一貫して行い円滑に診療にが進むようにしています。肺がんに対する手術の9割以上は胸腔鏡下手術(ロボット支援下手術を含む)で行っています。患者さんの状態によって積極的に胸腔鏡下手術を行っており、比較的早期に離床が可能で社会生活への復帰までの期間が短期間という利点があります。患者数1位は、肺がんに対する手術を行った入院で、3位は肺がんを診断するための気管支鏡検査の入院、4位は肺がんに対する抗がん剤治療のための入院となっております。抗がん剤治療はその治療薬の特性で入院期間の長短があります。白血球減少などの副病名があると入院期間がやや延びています。DPCコード分類では、使用する抗がん剤の種類により分類が細分化されるため別分類として集計されておりますが、肺がんに対する抗がん剤治療では、免疫チェックポイント阻害薬単剤の治療に加え、近年は化学療法と免疫療法の併用件数も増加しております。患者数2位は甲状腺がんに対する手術を行った入院であり、甲状腺がんに対しても、根治性が高く合併症の少ない手術を小さな切開創で行っています。
「肺の悪性腫瘍-肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等-処置2:なし」は、肺がんの治療を目的として胸腔鏡と呼ばれる内視鏡の一種を用いた手術のために入院した方の件数です。
「甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等1 なし」は、甲状腺がん治療のために甲状腺の切除や摘出のために入院された方の件数です。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし」は経気管肺生検法・気管支ファイバースコピー・超音波気管支鏡下穿刺吸引生検法(EBUS-TBNA)などの肺がんを診断するための検査目的にて入院された方を指します。抗凝固薬を中止できない場合は代替として点滴による薬物治療を行うため入院期間が長くなります。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病なし 」は、肺がんに対して抗がん剤治療を目的(放射線療法は含みません)として入院した方を指します。
「甲状腺機能亢進症-手術あり」は甲状腺腫が大きい、あるいは抗甲状腺薬が副作用のため使用できないバセドウ病に対する根治的手術をうけた患者数です。
「肺の悪性腫瘍-肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等-処置2:なし」は、肺がんの治療を目的として胸腔鏡と呼ばれる内視鏡の一種を用いた手術のために入院した方の件数です。
「甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等1 なし」は、甲状腺がん治療のために甲状腺の切除や摘出のために入院された方の件数です。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし」は経気管肺生検法・気管支ファイバースコピー・超音波気管支鏡下穿刺吸引生検法(EBUS-TBNA)などの肺がんを診断するための検査目的にて入院された方を指します。抗凝固薬を中止できない場合は代替として点滴による薬物治療を行うため入院期間が長くなります。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病なし 」は、肺がんに対して抗がん剤治療を目的(放射線療法は含みません)として入院した方を指します。
「甲状腺機能亢進症-手術あり」は甲状腺腫が大きい、あるいは抗甲状腺薬が副作用のため使用できないバセドウ病に対する根治的手術をうけた患者数です。
呼吸器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし | 90 | 2.68 | 2.99 | 0.00% | 69.77 | |
| 040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:4あり-副病:なし | 31 | 7.71 | 7.92 | 0.00% | 69.61 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし | 31 | 16.68 | 16.10 | 9.68% | 80.45 | |
| 040040xx9905xx | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:5あり | 27 | 10.59 | 18.96 | 0.00% | 72.26 | |
| 040110xxxx10xx | 間質性肺炎-処置1:あり-処置2:なし | 27 | 4.78 | 10.12 | 0.00% | 66.11 |
呼吸器内科では、肺がん、肺炎、間質性肺炎をはじめとするさまざまな呼吸器疾患に対して、専門的な診断・治療を行っています。
肺がんは当科の入院診療において大きな割合を占めています。気管支鏡検査などによる診断を行うとともに、手術の適応とならない患者さんに対しては、がんの組織型や遺伝子異常、患者さんの全身状態などを考慮し、抗がん薬、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬などによる薬物療法を行っています。また、がんゲノム検査なども活用し、患者さん一人ひとりに適した治療の提供に努めています。
肺炎については高齢の患者さんが多く、重症度や基礎疾患、全身状態を考慮しながら、抗菌薬治療や酸素療法などを行っています。また、必要に応じて早期からリハビリテーションを導入し、退院後の生活も見据えた診療を行っています。
間質性肺炎については、画像検査、呼吸機能検査、気管支鏡検査などを組み合わせて診断し、病態に応じてステロイド・免疫抑制療法や抗線維化薬などによる治療を行っています。
当科では、医師、看護師、薬剤師、リハビリテーションスタッフなどの多職種が連携し、患者さんの病状や生活背景に応じた包括的な呼吸器診療を行っています。今後も地域の医療機関と連携しながら、安全で質の高い医療の提供に努めてまいります。
肺がんは当科の入院診療において大きな割合を占めています。気管支鏡検査などによる診断を行うとともに、手術の適応とならない患者さんに対しては、がんの組織型や遺伝子異常、患者さんの全身状態などを考慮し、抗がん薬、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬などによる薬物療法を行っています。また、がんゲノム検査なども活用し、患者さん一人ひとりに適した治療の提供に努めています。
肺炎については高齢の患者さんが多く、重症度や基礎疾患、全身状態を考慮しながら、抗菌薬治療や酸素療法などを行っています。また、必要に応じて早期からリハビリテーションを導入し、退院後の生活も見据えた診療を行っています。
間質性肺炎については、画像検査、呼吸機能検査、気管支鏡検査などを組み合わせて診断し、病態に応じてステロイド・免疫抑制療法や抗線維化薬などによる治療を行っています。
当科では、医師、看護師、薬剤師、リハビリテーションスタッフなどの多職種が連携し、患者さんの病状や生活背景に応じた包括的な呼吸器診療を行っています。今後も地域の医療機関と連携しながら、安全で質の高い医療の提供に努めてまいります。
高齢診療科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 01021xxxxx0xxx | 認知症-処置1:なし | 54 | 3.41 | 12.68 | 0.00% | 73.04 | |
| 130030xx99x4xx | 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:4あり | 31 | 5.87 | 8.09 | 0.00% | 84.00 | |
| 010060xx99x40x | 脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:なし | 20 | 21.80 | 16.51 | 15.00% | 83.10 | |
| 010200xx99x00x | 水頭症-手術なし-処置2:なし-副病:なし | 16 | 6.63 | 6.31 | 0.00% | 80.56 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし | 13 | 21.77 | 20.49 | 7.69% | 88.62 |
高齢診療科は、主として75歳以上の高齢者を対象とし、認知症や誤嚥性肺炎含む呼吸器疾患や尿路感染症などの内科系老年症候群を中心に診療を行っております。 (ただし、認知症に関しては年齢に関わらず診療に従事しています)
「認知症-処置1:なし」は、認知症の精査・診断(抗アミロイドβ抗体薬の適応判断を含む)をするための髄液検査を受けるために入院された方や、抗アミロイドβ抗体薬を投与された患者を指します。
「非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:4あり」は、悪性リンパ腫(特に非ホジキンリンパ腫)に対して化学療法を受けるために入院された方を指します。
「脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:なし」は、急性期脳梗塞(発症24時間以内かつ、エダラボンの投与を行った場合)に対して、治療目的に入院された方を指します。
「水頭症-手術なし-処置2:なし-副病:なし」は、画像上、正常圧水頭症が疑われ、tap testを行うことで、シャント適応を判断するために入院された方を指します。
「誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし」は、誤嚥による肺炎を治療されるために入院された方を指します。
「認知症-処置1:なし」は、認知症の精査・診断(抗アミロイドβ抗体薬の適応判断を含む)をするための髄液検査を受けるために入院された方や、抗アミロイドβ抗体薬を投与された患者を指します。
「非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:4あり」は、悪性リンパ腫(特に非ホジキンリンパ腫)に対して化学療法を受けるために入院された方を指します。
「脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:なし」は、急性期脳梗塞(発症24時間以内かつ、エダラボンの投与を行った場合)に対して、治療目的に入院された方を指します。
「水頭症-手術なし-処置2:なし-副病:なし」は、画像上、正常圧水頭症が疑われ、tap testを行うことで、シャント適応を判断するために入院された方を指します。
「誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし」は、誤嚥による肺炎を治療されるために入院された方を指します。
産科・婦人科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 120060xx02xxxx | 子宮の良性腫瘍-腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 | 150 | 5.89 | 5..90 | 0.00% | 42.65 | |
| 12002xxx01x0xx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍-子宮悪性腫瘍手術等-処置2:なし | 83 | 10.40 | 9.63 | 0.00% | 57.28 | |
| 12002xxx02xxxx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍-子宮頸部(腟部)切除術等 | 75 | 3.07 | 2.90 | 0.00% | 41.75 | |
| 120070xx02xxxx | 卵巣の良性腫瘍-卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 | 74 | 6.11 | 6.01 | 0.00% | 42.81 | |
| 120010xx99x30x | 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍-手術なし-処置2:3あり-副病:なし | 73 | 4.59 | 3.99 | 0.00% | 58.73 |
産科・婦人科では、良性疾患を含め婦人科系疾患の治療やハイリスク分娩などの産科系疾患を行っています。
子宮がんや卵巣がんなどに対しては、手術をはじめ、化学療法・放射線療法による総合的な治療を行います。
最も退院症例数が多い「子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等」は子宮筋腫や子宮腺筋症などの良性疾患に対して腹腔鏡下子宮全摘術目的に入院された患者さんです。当院では適応疾患を見極めた上で積極的に低侵襲手術を行っております。
「子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし」は子宮頸がん・子宮体がんに対して手術目的に入院された患者さんの件数です。
「子宮頸・体部の悪性腫瘍-子宮頸部(腟部)切除術等」は、子宮頸部異形成や、ごく初期の子宮頸がんに対する子宮頸部切除などのために入院された方の件数を指しています。
「卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(膣式を含む。)腹腔鏡によるもの等」は、卵巣腫瘍などの良性疾患に対して腹腔鏡下附属器腫瘍摘出術目的に入院された患者さんの件数です。
「卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍-手術なし-処置2:3あり-副病:なし」は、卵巣・卵管がんに対する化学療法のために入院された方の件数を指しています。
子宮がんや卵巣がんなどに対しては、手術をはじめ、化学療法・放射線療法による総合的な治療を行います。
最も退院症例数が多い「子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等」は子宮筋腫や子宮腺筋症などの良性疾患に対して腹腔鏡下子宮全摘術目的に入院された患者さんです。当院では適応疾患を見極めた上で積極的に低侵襲手術を行っております。
「子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし」は子宮頸がん・子宮体がんに対して手術目的に入院された患者さんの件数です。
「子宮頸・体部の悪性腫瘍-子宮頸部(腟部)切除術等」は、子宮頸部異形成や、ごく初期の子宮頸がんに対する子宮頸部切除などのために入院された方の件数を指しています。
「卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(膣式を含む。)腹腔鏡によるもの等」は、卵巣腫瘍などの良性疾患に対して腹腔鏡下附属器腫瘍摘出術目的に入院された患者さんの件数です。
「卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍-手術なし-処置2:3あり-副病:なし」は、卵巣・卵管がんに対する化学療法のために入院された方の件数を指しています。
耳鼻咽喉科・頭頸部外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 03001xxx99x3xx | 頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:3あり | 162 | 17.76 | 25.53 | 0.00% | 60.24 | |
| 030150xx97xxxx | 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍-手術あり | 84 | 7.70 | 6.63 | 0.00% | 52.69 | |
| 03001xxx0200xx | 頭頸部悪性腫瘍-頸部悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし | 74 | 10.27 | 12.47 | 0.00% | 62.64 | |
| 03001xxx99x70x | 頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:7あり-副病:なし | 73 | 4.22 | 6.87 | 0.00% | 64.75 | |
| 030425xx97xxxx | 聴覚の障害(その他)-手術あり | 66 | 5.53 | 6.70 | 0.00% | 39.74 |
耳鼻咽喉科・頭頸部外科は主に頭頸部がん、人工内耳、慢性副鼻腔炎の手術などを行っています。
「頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:7あり-副病:なし」「頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:3あり」は頭頸部がんに対して抗がん剤などの点滴治療を行うために入院された方です。
「頭頸部悪性腫瘍、頸部悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 」は頭頸部がん(鼻、口、のど、あご、耳など)に対して切除や摘出など手術を実施するために入院された方です。
「耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり」は頭頸部の良性腫瘍の摘出などの手術を目的に入院された方です。
「聴覚の障害(その他)-手術あり」は聴覚障害がある方で、その大半が人工内耳手術を目的として入院されています。
「頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:7あり-副病:なし」「頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:3あり」は頭頸部がんに対して抗がん剤などの点滴治療を行うために入院された方です。
「頭頸部悪性腫瘍、頸部悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 」は頭頸部がん(鼻、口、のど、あご、耳など)に対して切除や摘出など手術を実施するために入院された方です。
「耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり」は頭頸部の良性腫瘍の摘出などの手術を目的に入院された方です。
「聴覚の障害(その他)-手術あり」は聴覚障害がある方で、その大半が人工内耳手術を目的として入院されています。
循環器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050070xx03x0xx | 頻脈性不整脈-経皮的カテーテル心筋焼灼術-処置2:なし | 357 | 5.06 | 4.43 | 0.28% | 67.20 | |
| 030250xx991xxx | 睡眠時無呼吸-手術なし-処置1:あり | 236 | 2.03 | 2.02 | 0.00% | 53.37 | |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患-経皮的冠動脈形成術等-処置1:なし、1,2あり-処置2:なし | 179 | 4.72 | 4.12 | 0.56% | 69.49 | |
| 050170xx03000x | 閉塞性動脈疾患-動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等-処置1:なし、1あり-処置2:なし-副病:なし | 85 | 4.57 | 5.12 | 1.18% | 72.85 | |
| 050210xx97000x | 徐脈性不整脈-手術あり-処置1:なし、1,3あり-処置2:なし-副病:なし | 73 | 8.10 | 9.57 | 1.37% | 79.47 |
循環器内科では、狭心症・心筋梗塞などの虚血性心疾患、大動脈弁狭窄症や僧帽弁閉鎖不全症などの弁膜症、不整脈、心不全、睡眠時無呼吸症候群、閉塞性動脈硬化症などの血管疾患に対して専門的な診療を行っています。また、退院後も安心して治療を継続できるよう、地域のかかりつけ医と連携しながら診療にあたっています。
心房細動などの脈が速くなる頻脈性不整脈に対し、カテーテルを用いて原因となる部位を治療する「経皮的カテーテル心筋焼灼術」を行っています。
睡眠時無呼吸症候群は、高血圧や動脈硬化の進行、狭心症・心筋梗塞、不整脈などの原因となることがあります。そのため早期の診断と適切な治療が重要であり、当院では検査入院から治療まで積極的に行っています。
虚血性心疾患の診療では、狭心症や心筋梗塞が疑われる患者さんに冠動脈造影検査を行い、血管の狭窄が見つかった場合には、ステントを用いたカテーテル治療(経皮的冠動脈形成術)により血流を改善します。
下肢の閉塞性動脈硬化症に対しても、カテーテルによる検査を行い、血管の狭窄や閉塞が確認された場合には、血管を広げたり血栓を取り除いたりする治療を行っています。
洞不全症候群や房室ブロックなどの脈が遅くなる徐脈性不整脈に対しては、ペースメーカー植込み術を実施しています。
心房細動などの脈が速くなる頻脈性不整脈に対し、カテーテルを用いて原因となる部位を治療する「経皮的カテーテル心筋焼灼術」を行っています。
睡眠時無呼吸症候群は、高血圧や動脈硬化の進行、狭心症・心筋梗塞、不整脈などの原因となることがあります。そのため早期の診断と適切な治療が重要であり、当院では検査入院から治療まで積極的に行っています。
虚血性心疾患の診療では、狭心症や心筋梗塞が疑われる患者さんに冠動脈造影検査を行い、血管の狭窄が見つかった場合には、ステントを用いたカテーテル治療(経皮的冠動脈形成術)により血流を改善します。
下肢の閉塞性動脈硬化症に対しても、カテーテルによる検査を行い、血管の狭窄や閉塞が確認された場合には、血管を広げたり血栓を取り除いたりする治療を行っています。
洞不全症候群や房室ブロックなどの脈が遅くなる徐脈性不整脈に対しては、ペースメーカー植込み術を実施しています。
小児科・思春期科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080270xxxx1xxx | 食物アレルギー-処置1:あり | 194 | 1.28 | 2.10 | 0.00% | 4.48 | |
| 140010x199x0xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上)-手術なし-処置2:なし | 137 | 10.95 | 6.18 | 2.92% | 0.00 | |
| 040090xxxxxxxx | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) | 72 | 6.68 | 6.20 | 0.00% | 1.28 | |
| 140010x199x1xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上)-手術なし-処置2:1あり | 72 | 16.36 | 10.46 | 1.39% | 0.00 | |
| 010230xx99x00x | てんかん-手術なし-処置2:なし-副病:なし | 66 | 5.24 | 6.63 | 0.00% | 3.37 |
小児科は、小児の全身の疾患に対応しており、一般小児病棟では感染症、アレルギー疾患、膠原病、神経疾患、こころとからだの疾患、消化器疾患、内分泌疾患などの診療および全身管理を行っています。また、新生児集中治療室(NICU)では、産科・婦人科と連携し、早産児や疾患を有する新生児の管理を行っています。
食物アレルギーは血液検査のみでは診断できず、疑われる食材を実際に摂取して症状の有無を確認する食物経口負荷試験が必要となる場合があります。食物アレルギー患児が安全に摂取できる量を確認するため、日帰りまたは1泊入院で負荷試験を行っています。
また、早産児に対しては、新生児が子宮外環境に適応するまで、NICUで呼吸管理、栄養管理などの全身管理を行います。急性気管支炎や細気管支炎などの気道感染症では、呼吸状態や全身状態を継続的に観察し、必要に応じて酸素投与、輸液、薬物療法、呼吸管理などを行います。てんかんについても、発作時の治療や発作の評価のための入院に加え、脳波やMRIなどの検査に際して小児では鎮静が必要となることが多く、検査中および検査後の全身管理のため入院管理が必要となる場合があります。
食物アレルギーは血液検査のみでは診断できず、疑われる食材を実際に摂取して症状の有無を確認する食物経口負荷試験が必要となる場合があります。食物アレルギー患児が安全に摂取できる量を確認するため、日帰りまたは1泊入院で負荷試験を行っています。
また、早産児に対しては、新生児が子宮外環境に適応するまで、NICUで呼吸管理、栄養管理などの全身管理を行います。急性気管支炎や細気管支炎などの気道感染症では、呼吸状態や全身状態を継続的に観察し、必要に応じて酸素投与、輸液、薬物療法、呼吸管理などを行います。てんかんについても、発作時の治療や発作の評価のための入院に加え、脳波やMRIなどの検査に際して小児では鎮静が必要となることが多く、検査中および検査後の全身管理のため入院管理が必要となる場合があります。
消化器外科・小児外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 06007xxx010xxx | 膵臓、脾臓の腫瘍-膵頭部腫瘍切除術等-処置1:なし | 110 | 27.15 | 27.38 | 1.82% | 67.47 | |
| 060035xx0100xx | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし | 88 | 15.68 | 14.80 | 0.00% | 67.56 | |
| 06007xxx9905xx | 膵臓、脾臓の腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:5あり | 73 | 4.47 | 6.40 | 0.00% | 69.64 | |
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 60 | 4.20 | 4.56 | 0.00% | 69.18 | |
| 060160x101xxxx | 鼠径ヘルニア(15歳未満)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 58 | 3.19 | 2.74 | 0.00% | 3.66 |
消化器外科・小児外科では、上部消化管、肝胆膵、下部消化管、小児外科の各領域に専門医を配置し、専門性の高い診療を行っています。消化器がんに対しては、手術のみならず薬物療法や放射線療法を組み合わせた集学的治療を行うとともに、ロボット支援下手術や腹腔鏡下手術などの低侵襲手術を積極的に導入しています。また、小児外科領域では、新生児・先天性疾患をはじめ、鼠径ヘルニアなど幅広い疾患の治療を行っています。
「膵臓、脾臓の腫瘍-膵頭部腫瘍切除術等-処置1:なし」は、主に膵頭部の悪性腫瘍などに対して手術を行った患者さんを示しています。膵頭十二指腸切除術は消化器外科領域の中でも高難度な手術ですが、当科ではロボット支援下手術や腹腔鏡下手術などの低侵襲手術も積極的に導入し、安全性と根治性の両立を目指しています。
「結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし」は、主に結腸がんに対して手術を行った患者さんを示しています。当科ではロボット支援下手術をはじめとした低侵襲手術を積極的に行い、患者さんの早期回復と根治性を考慮した治療に取り組んでいます。
「膵臓、脾臓の腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:5あり」は、主に膵がんなどに対して薬物療法を行った患者さんを示しています。膵がんでは、病状に応じて術前・術後の薬物療法を組み合わせるなど、手術と薬物療法を適切に組み合わせた集学的治療を行っています。
「鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等」は、成人の鼠径ヘルニアに対して手術を行った患者さんを示しています。患者さんの状態や病態に応じて適切な術式を選択し、腹腔鏡手術を含めた低侵襲な治療を行っています。
「鼠径ヘルニア(15歳未満)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等」は、小児の鼠径ヘルニアに対して手術を行った患者さんを示しています。当科では小児外科専門医を中心として、年齢や病態に応じた安全で低侵襲な治療を行っています。
「膵臓、脾臓の腫瘍-膵頭部腫瘍切除術等-処置1:なし」は、主に膵頭部の悪性腫瘍などに対して手術を行った患者さんを示しています。膵頭十二指腸切除術は消化器外科領域の中でも高難度な手術ですが、当科ではロボット支援下手術や腹腔鏡下手術などの低侵襲手術も積極的に導入し、安全性と根治性の両立を目指しています。
「結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし」は、主に結腸がんに対して手術を行った患者さんを示しています。当科ではロボット支援下手術をはじめとした低侵襲手術を積極的に行い、患者さんの早期回復と根治性を考慮した治療に取り組んでいます。
「膵臓、脾臓の腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:5あり」は、主に膵がんなどに対して薬物療法を行った患者さんを示しています。膵がんでは、病状に応じて術前・術後の薬物療法を組み合わせるなど、手術と薬物療法を適切に組み合わせた集学的治療を行っています。
「鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等」は、成人の鼠径ヘルニアに対して手術を行った患者さんを示しています。患者さんの状態や病態に応じて適切な術式を選択し、腹腔鏡手術を含めた低侵襲な治療を行っています。
「鼠径ヘルニア(15歳未満)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等」は、小児の鼠径ヘルニアに対して手術を行った患者さんを示しています。当科では小児外科専門医を中心として、年齢や病態に応じた安全で低侵襲な治療を行っています。
消化器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060340xx03x00x | 胆管(肝内外)結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置2:なし-副病:なし | 377 | 7.01 | 8.76 | 2.39% | 68.04 | |
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)-内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 316 | 3.32 | 2.56 | 0.00% | 69.35 | |
| 060360xx03x0xx | 慢性膵炎(膵嚢胞を含む。)、自己免疫性膵炎、膵石症-膵結石手術 経十二指腸乳頭によるもの等-処置2:なし | 128 | 5.23 | 5.16 | 0.00% | 58.70 | |
| 060020xx04xxxx | 胃の悪性腫瘍-内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 | 114 | 6.33 | 7.37 | 0.00% | 72.78 | |
| 06007xxx9900xx | 膵臓、脾臓の腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし | 109 | 4.39 | 10.70 | 2.75% | 68.00 |
消化器内科では、消化器(食道・胃・肝臓・胆道・膵臓・大腸)疾患に対する内科的治療・検査、内視鏡やカテーテル等を用いた治療・検査を行っており、がんを中心に、感染症や炎症性疾患などを対象としています。
「胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし」は、胆嚢や胆管の炎症や、胆嚢・胆管にできた結石に対する治療のために入退院された方の件数を示しています。
「小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 」は、小腸や大腸のポリープに対する内視鏡切除のために入退院された方の件数を示しています。
「慢性膵炎(膵嚢胞を含む。) 膵体尾部腫瘍切除術 膵尾部切除術の場合等 手術・処置等2 なし 」は、慢性膵炎によって膵管が狭窄し、膵液がうっ滞することで膵炎や膵機能障害を引き起こすことがあります。それらを改善・予防するために内視鏡的膵管ステント留置術を行うために入退院された件数を示しています。 「胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術」は、早期胃がんに対する内視鏡治療(病変の下に生理食塩水を注射し、病変の下の層である粘膜下層を浮かせます。その後粘膜下層を電気メスで剥離を行い、開腹をせずに安全に内視鏡で早期の癌を切除する)のために入退院された方の件数を示しています。
「膵臓、脾臓の腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし」は、主に膵臓がんなどに対する化学療法による治療や、腫瘍による胆管・膵管の炎症や消化管狭窄などの症状に対して内視鏡的治療のために入退院された方の件数を示しています。
「胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし」は、胆嚢や胆管の炎症や、胆嚢・胆管にできた結石に対する治療のために入退院された方の件数を示しています。
「小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 」は、小腸や大腸のポリープに対する内視鏡切除のために入退院された方の件数を示しています。
「慢性膵炎(膵嚢胞を含む。) 膵体尾部腫瘍切除術 膵尾部切除術の場合等 手術・処置等2 なし 」は、慢性膵炎によって膵管が狭窄し、膵液がうっ滞することで膵炎や膵機能障害を引き起こすことがあります。それらを改善・予防するために内視鏡的膵管ステント留置術を行うために入退院された件数を示しています。 「胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術」は、早期胃がんに対する内視鏡治療(病変の下に生理食塩水を注射し、病変の下の層である粘膜下層を浮かせます。その後粘膜下層を電気メスで剥離を行い、開腹をせずに安全に内視鏡で早期の癌を切除する)のために入退院された方の件数を示しています。
「膵臓、脾臓の腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし」は、主に膵臓がんなどに対する化学療法による治療や、腫瘍による胆管・膵管の炎症や消化管狭窄などの症状に対して内視鏡的治療のために入退院された方の件数を示しています。
心臓血管外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050163xx03x0xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-ステントグラフト内挿術-処置2:なし | 42 | 12.74 | 10.25 | 4.76% | 78.88 | |
| 050080xx0101xx | 弁膜症(連合弁膜症を含む。)-ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等-処置1:なし-処置2:1あり | 38 | 23.90 | 20.68 | 5.26% | 63.79 | |
| 050161xx01x1xx | 大動脈解離-大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等-処置2:1あり | 29 | 26.59 | 29.22 | 31.03% | 69.59 | |
| 050163xx01x1xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等-処置2:1あり | 29 | 31.59 | 27.21 | 10.34% | 67.59 | |
| 050163xx02x1xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等-処置2:1あり | 18 | 19.33 | 19.15 | 0.00% | 69.89 |
心臓血管外科は、冠動脈疾患や心臓弁膜症疾患、胸部腹部大動脈疾患、さらには四肢の末梢血管疾患に対する外科治療を行っています。オフポンプ冠動脈バイパスや完全内視鏡下心臓手術、ステントグラフト内挿術、カテーテル大動脈弁置換術などの低侵襲手術に加えて、通常の開胸開心手術や人工血管置換術を行っています。四肢末梢血管疾患にはカテーテル治療や再生医療を行っています。緊急性の高い急性大動脈疾患や急性冠症候群などの疾患に対しても24時間体制で対応しています。慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対しては肺動脈内膜摘除術とカテーテル肺動脈形成術を組み合わせた治療を行っております。循環器内科や集中治療科、麻酔科、臨床工学部、看護部などとのチーム医療によりさらなる成績の向上を目指しています。
腎臓内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし | 63 | 4.76 | 11.00 | 1.59% | 45.89 | |
| 110280xx991xxx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:あり | 42 | 4.52 | 5.91 | 0.00% | 45.57 | |
| 110280xx9901xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:1あり | 32 | 11.97 | 14.01 | 0.00% | 68.44 | |
| 110260xx99x0xx | ネフローゼ症候群-手術なし-処置2:なし | 11 | 20.55 | 18.78 | 0.00% | 53.55 | |
| 110290xx99x0xx | 急性腎不全-手術なし-処置2:なし | 11 | 14.36 | 13.26 | 9.09% | 75.09 |
腎臓内科では、高血圧症、慢性腎臓病(CKD)の診断と治療、腎不全の進行阻止を目的とした総合的治療、腎炎やネフローゼ症候群に対する複合的治療を行っています。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし」は、慢性糸球体腎炎や慢性間質性腎炎、慢性腎不全で、ステロイドや免疫抑制薬などを含めた内服・注射薬、栄養指導、リハビリテーションなどを行い、総合的に治療をした方の件数です。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:あり」は、慢性糸球体腎炎や慢性間質性腎炎、慢性腎不全で、腎生検などの検査・処置を行った方の件数です。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:1あり」は、慢性腎不全で透析治療の導入を行った、または透析患者さんにおける合併症の治療で入院をした方の件数です。
「ネフローゼ症候群-手術なし-処置2:3あり」は、ネフローゼ症候群の診断およびステロイドや免疫抑制薬などを含めた内服・注射薬治療のために入院をした方の件数です。
「急性腎不全-手術なし-処置2:なし」は、急性の腎障害に対し、原因精査および補液や利尿薬投与、ステロイド投与などの内服・注射薬治療のために入院をした方の件数です。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし」は、慢性糸球体腎炎や慢性間質性腎炎、慢性腎不全で、ステロイドや免疫抑制薬などを含めた内服・注射薬、栄養指導、リハビリテーションなどを行い、総合的に治療をした方の件数です。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:あり」は、慢性糸球体腎炎や慢性間質性腎炎、慢性腎不全で、腎生検などの検査・処置を行った方の件数です。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:1あり」は、慢性腎不全で透析治療の導入を行った、または透析患者さんにおける合併症の治療で入院をした方の件数です。
「ネフローゼ症候群-手術なし-処置2:3あり」は、ネフローゼ症候群の診断およびステロイドや免疫抑制薬などを含めた内服・注射薬治療のために入院をした方の件数です。
「急性腎不全-手術なし-処置2:なし」は、急性の腎障害に対し、原因精査および補液や利尿薬投与、ステロイド投与などの内服・注射薬治療のために入院をした方の件数です。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160620xx01xxxx | 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。)-腱縫合術等 | 91 | 9.50 | 12.51 | 0.00% | 36.34 | |
| 070230xx01xxxx | 膝関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 | 89 | 23.69 | 21.21 | 2.25% | 74.69 | |
| 070010xx970xxx | 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。)-手術あり-処置1:なし | 64 | 4.91 | 4.67 | 0.00% | 48.28 | |
| 070230xx97xxxx | 膝関節症(変形性を含む。)-その他の手術あり | 64 | 3.92 | 6.01 | 0.00% | 75.17 | |
| 070343xx02x0xx | 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎-内視鏡下椎弓切除術等-処置2:なし | 61 | 15.43 | 11.26 | 1.64% | 71.25 |
整形外科は、脊椎・関節・外傷・腫瘍・スポーツ疾患などに対して、一般的な外科手術はもちろん、関節鏡手術、内視鏡手術、保存的治療、薬物治療、化学療法など最善の治療を提供しています。
「肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等」は、主に膝の十字靱帯や半月板などの損傷に対して、靱帯の縫合・形成術や半月板の縫合等の手術等を受けるために入院した方を指しており、当院では関節鏡を用いた低侵襲の手術を中心に行っております。また肘関節の外傷は、小児の肘周辺の骨折に対しても必要に応じて手術を行っています。
「膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」は、膝関節が様々な要因により変形し、痛みを伴う際に、金属等でできた人工膝関節に置き換える手術等を目的として入院された方を指しています。
「股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」は、股関節が様々な要因により変形したり壊死し、痛みを生じた際に、人工関節や人工骨頭に置き換える手術を目的として入院された方を指しています。
「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎-手術なし」は脊椎が華麗性を含む様々な要因により変形し、痛みやしびれ、麻痺などの神経症状に対し手術を受けるために検査入院をされた方を指しています。当院では、検査入院で全身麻酔のリスクや手術の適応を評価し、その後の手術入院へつなげていきます。
「骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。)-四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等」は良性骨軟部腫瘍に対し手術加療を行う方を指しています。積極的に悪性腫瘍を疑わない、または、外来での生検で良性腫瘍の診断がついている患者さんが手術を受けます。
「肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等」は、主に膝の十字靱帯や半月板などの損傷に対して、靱帯の縫合・形成術や半月板の縫合等の手術等を受けるために入院した方を指しており、当院では関節鏡を用いた低侵襲の手術を中心に行っております。また肘関節の外傷は、小児の肘周辺の骨折に対しても必要に応じて手術を行っています。
「膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」は、膝関節が様々な要因により変形し、痛みを伴う際に、金属等でできた人工膝関節に置き換える手術等を目的として入院された方を指しています。
「股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」は、股関節が様々な要因により変形したり壊死し、痛みを生じた際に、人工関節や人工骨頭に置き換える手術を目的として入院された方を指しています。
「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎-手術なし」は脊椎が華麗性を含む様々な要因により変形し、痛みやしびれ、麻痺などの神経症状に対し手術を受けるために検査入院をされた方を指しています。当院では、検査入院で全身麻酔のリスクや手術の適応を評価し、その後の手術入院へつなげていきます。
「骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。)-四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等」は良性骨軟部腫瘍に対し手術加療を行う方を指しています。積極的に悪性腫瘍を疑わない、または、外来での生検で良性腫瘍の診断がついている患者さんが手術を受けます。
糖尿病・代謝・内分泌内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10007xxxxxx1xx | 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)-処置2:1あり | 93 | 11.97 | 13.56 | 1.08% | 63.98 | |
| 100180xx99000x | 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし | 29 | 5.31 | 5.34 | 0.00% | 49.69 | |
| 100040xxxxx00x | 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡-処置2:なし-副病:なし | 16 | 13.25 | 12.83 | 0.00% | 52.56 | |
| 100202xxxxxx0x | その他の副腎皮質機能低下症-副病:なし | 14 | 4.71 | 8.92 | 0.00% | 58.36 | |
| 10006xxxxxx1xx | 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)-処置2:1あり | 8 | 10.50 | 12.49 | 0.00% | 63.38 |
糖尿病を中心に糖代謝異常や生活習慣病の診断・治療、糖尿病ケトアシドーシスなどの重症合併症の治療、間脳、下垂体、副腎疾患、甲状腺、副甲状腺疾患の診断、治療を行っています。
「2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く)処置2:1あり」と「1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 処置2:1あり」は、2型及び1型糖尿病患者に対する栄養指導をはじめとする生活習慣是正のための学習、経口血糖降下薬やGLP-1受容体作動薬、インスリン製剤等による治療法の見直しを含めた入院を指しています。
「副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし-処置1:なし-処置2:なし-定義副傷病なし」は、原発性アルドステロン症、Cushing症候群、褐色細胞腫、各種副腎腫瘍などの内分泌疾患に対し、内分泌学的負荷・抑制試験、日内変動評価・24時間蓄尿、採血プロファイル、およびCT/MRI等の非侵襲的画像検査を行い、病型分類や治療方針決定を目的とした入院を指します。
「糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡-処置2:なし-定義副傷病なし」は、糖尿病性ケトーシス・ケトアシドーシスの入院を指しており、半数以上が緊急入院となっております。
「副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍-手術なし-処置1:あり」は、原発性アルドステロン症などに対する副腎静脈サンプリング等の選択的静脈サンプリングを中心とした血管内カテーテル検査を実施し、病変の側性判定や治療方針の決定を目的とした計画入院を指しています。
「2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く)処置2:1あり」と「1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 処置2:1あり」は、2型及び1型糖尿病患者に対する栄養指導をはじめとする生活習慣是正のための学習、経口血糖降下薬やGLP-1受容体作動薬、インスリン製剤等による治療法の見直しを含めた入院を指しています。
「副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし-処置1:なし-処置2:なし-定義副傷病なし」は、原発性アルドステロン症、Cushing症候群、褐色細胞腫、各種副腎腫瘍などの内分泌疾患に対し、内分泌学的負荷・抑制試験、日内変動評価・24時間蓄尿、採血プロファイル、およびCT/MRI等の非侵襲的画像検査を行い、病型分類や治療方針決定を目的とした入院を指します。
「糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡-処置2:なし-定義副傷病なし」は、糖尿病性ケトーシス・ケトアシドーシスの入院を指しており、半数以上が緊急入院となっております。
「副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍-手術なし-処置1:あり」は、原発性アルドステロン症などに対する副腎静脈サンプリング等の選択的静脈サンプリングを中心とした血管内カテーテル検査を実施し、病変の側性判定や治療方針の決定を目的とした計画入院を指しています。
乳腺科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 090010xx02xxxx | 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) | 199 | 5.20 | 5.44 | 0.00% | 56.14 | |
| 090010xx010xxx | 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等-処置1:なし | 172 | 8.11 | 9.76 | 0.00% | 58.07 | |
| 090010xx99x4xx | 乳房の悪性腫瘍-手術なし-処置2:4あり | 85 | 2.02 | 3.40 | 0.00% | 53.76 | |
| 090010xx99x80x | 乳房の悪性腫瘍-手術なし-処置2:8あり-副病:なし | 36 | 2.00 | 3.70 | 0.00% | 57.36 | |
| 090010xx99x0xx | 乳房の悪性腫瘍-手術なし-処置2:なし | 27 | 9.96 | 9.68 | 7.41% | 61.41 |
乳腺科は、乳がんや乳腺腫瘍の診断・治療に特化した診療科です。乳がん手術は、乳房切除術、乳房温存術(部分切除術)、腋窩リンパ節郭清、センチネルリンパ節生検などを行っておりますが、乳房再建のご希望のある患者さんに対しては、形成外科と連携して、より整容性の高い手術を行っております。
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし」は、上記の乳房部分切除に加えて広範な腋窩リンパ節郭清を行った方の件数を指しています。
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)」は、乳がんの治療のための手術を行うことを目的として入院された方の中でも、特に乳房を温存する方法手術(部分切除術)を受けた方の件数を示しています。
「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり」は、乳がん治療の一環として、抗がん剤を用いた薬物療法のために入院された方の件数を指しています。
「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 8あり」は、乳がん治療の一環として、抗がん剤とトラスツズマブやペルツズマブなどの分子標的治療薬を併用した化学療法のために入院された方の件数を指しています。
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし」は、上記の乳房部分切除に加えて広範な腋窩リンパ節郭清を行った方の件数を指しています。
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)」は、乳がんの治療のための手術を行うことを目的として入院された方の中でも、特に乳房を温存する方法手術(部分切除術)を受けた方の件数を示しています。
「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり」は、乳がん治療の一環として、抗がん剤を用いた薬物療法のために入院された方の件数を指しています。
「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 8あり」は、乳がん治療の一環として、抗がん剤とトラスツズマブやペルツズマブなどの分子標的治療薬を併用した化学療法のために入院された方の件数を指しています。
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010010xx03x00x | 脳腫瘍-頭蓋内腫瘍摘出術等-処置2:なし-副病:なし | 126 | 23.59 | 20.06 | 2.38% | 47.89 | |
| 010010xx991xxx | 脳腫瘍-手術なし-処置1:あり | 91 | 3.47 | 4.74 | 0.00% | 49.13 | |
| 010030xx991xxx | 未破裂脳動脈瘤-手術なし-処置1:あり | 49 | 2.04 | 2.80 | 0.00% | 60.16 | |
| 030390xx970xxx | 顔面神経障害-手術あり-処置1:なし | 38 | 11.29 | 9.57 | 0.00% | 51.32 | |
| 030390xx970xxx 010010xx03x01x | 脳腫瘍-頭蓋内腫瘍摘出術等-処置2:なし-副病:あり | 25 | 26.96 | 31.06 | 0.00% | 42.44 |
脳神経外科は、頭部、特に脳に関する疾患に対して主に外科的に治療を行っています。従来の開頭手術に加え、より高度な頭蓋底手術を専門としており、血管内治療や内視鏡手術、放射線療法なども積極的に治療に取り入れております。また、迅速な診療が必要な超急性期・急性期の脳血管障害や神経外傷に対しては救命救急センターと連携しながら対応します。
「010010xx03x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は、良性・悪性の脳腫瘍を取り除くための手術を受けることを目的として入院された方が該当します。
「010010xx991xxx 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり」は、脳腫瘍の治療の一環として化学療法を受けるために入院された方、あるいはカテーテルを用いた術前検査のために入院された方が該当します。
「010030xx991xxx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 処置1あり 手術・処置等2なし」は、脳動脈瘤に対して、カテーテルを用いた検査を目的として入院された方が該当します。
「030390xx970xxx 顔面神経障害-手術あり-処置2:なし」は、顔面神経麻痺を呈された方が該当します。
「010010xx03x01x 脳腫瘍-頭蓋内腫瘍摘出術等-処置2:なし-副病:あり」は、脳腫瘍に対して手術入院された方が該当します。
「010010xx03x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は、良性・悪性の脳腫瘍を取り除くための手術を受けることを目的として入院された方が該当します。
「010010xx991xxx 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり」は、脳腫瘍の治療の一環として化学療法を受けるために入院された方、あるいはカテーテルを用いた術前検査のために入院された方が該当します。
「010030xx991xxx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 処置1あり 手術・処置等2なし」は、脳動脈瘤に対して、カテーテルを用いた検査を目的として入院された方が該当します。
「030390xx970xxx 顔面神経障害-手術あり-処置2:なし」は、顔面神経麻痺を呈された方が該当します。
「010010xx03x01x 脳腫瘍-頭蓋内腫瘍摘出術等-処置2:なし-副病:あり」は、脳腫瘍に対して手術入院された方が該当します。
脳神経内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x20x | 脳梗塞-手術なし-処置2:2あり-副病:なし | 21 | 20.00 | 16.60 | 4.76% | 64.05 | |
| 010110xxxxx40x | 免疫介在性・炎症性ニューロパチー-処置2:4あり-副病:なし | 20 | 13.60 | 14.88 | 10.00% | 50.10 | |
| 010130xx99x0xx | 重症筋無力症-手術なし-処置2:なし | 15 | 7.47 | 11.17 | 6.67% | 51.00 | |
| 010130xx99x4xx | 重症筋無力症-手術なし-処置2:4あり | 13 | 18.62 | 15.27 | 0.00% | 55.23 | |
| 010060xx99x40x | 脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:なし | 12 | 17.58 | 16.51 | 33.33% | 63.25 |
脳神経内科は、脳・脊髄・末梢神経・筋肉などの病気について、診断および内科的な治療を行っています。とくに脳梗塞などの脳血管障害、重症筋無力症や多発性硬化症などの神経免疫疾患、パーキンソン病などの神経変性疾患に重点をおいて診療しています。
患者数が多い順にDPC名称を紹介します。「脳梗塞-手術なし-処置2:2あり-副病:なし」は、脳梗塞を発症したものの手術をせずに内科的な治療で対応し、リハビリテーションを行った方の数です。「免疫介在性・炎症性ニューロパチー-処置2:4あり-副病:なし」は、免疫介在性・炎症性ニューロパチーの患者さんに対して診断およびガンマグロブリン療法などの治療を行った方の数です。「重症筋無力症-手術なし-処置2なし」は、重症筋無力症の患者さんに対してステロイド治療や精密検査・症状悪化時の経過観察入院などを行った方の数です。「重症筋無力症-手術なし-処置2:4あり」は、重症筋無力症の患者さんに対してガンマグロブリン療法などの治療を行った方の数です。「脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:なし」は、脳梗塞を発症したものの手術をせずに内科的な治療で対応し、主に腎機能障害がない方に対してエダラボンという脳保護薬を用いた治療を行った方の数です。
患者数が多い順にDPC名称を紹介します。「脳梗塞-手術なし-処置2:2あり-副病:なし」は、脳梗塞を発症したものの手術をせずに内科的な治療で対応し、リハビリテーションを行った方の数です。「免疫介在性・炎症性ニューロパチー-処置2:4あり-副病:なし」は、免疫介在性・炎症性ニューロパチーの患者さんに対して診断およびガンマグロブリン療法などの治療を行った方の数です。「重症筋無力症-手術なし-処置2なし」は、重症筋無力症の患者さんに対してステロイド治療や精密検査・症状悪化時の経過観察入院などを行った方の数です。「重症筋無力症-手術なし-処置2:4あり」は、重症筋無力症の患者さんに対してガンマグロブリン療法などの治療を行った方の数です。「脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:なし」は、脳梗塞を発症したものの手術をせずに内科的な治療で対応し、主に腎機能障害がない方に対してエダラボンという脳保護薬を用いた治療を行った方の数です。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり | 253 | 2.93 | 2.45 | 0.00% | 70.95 | |
| 110080xx01xxxx | 前立腺の悪性腫瘍-前立腺悪性腫瘍手術等 | 85 | 10.46 | 10.98 | 0.00% | 68.33 | |
| 110070xx02xxxx | 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 | 67 | 6.52 | 6.77 | 0.00% | 74.73 | |
| 110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術-処置2:なし | 67 | 6.22 | 6.79 | 0.00% | 73.57 | |
| 110080xx03xxxx | 前立腺の悪性腫瘍-経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 | 54 | 3.00 | 2.57 | 0.00% | 73.61 |
泌尿器科では、病気の治療そのものは当然のことながら、治療後に器官の機能が温存されるような治療を心がけています。その一環として、身体への負担が少ないロボット支援手術も積極的に行っています。特に前立腺癌に対するロボット支援手術は2006年8月に開始しました。その他の器官(膀胱、腎臓や副腎)に対する手術でも、ロボットを用いた低侵襲手術を積極的に取り入れています。
「前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり」は前立腺癌の疑いに対して生検(組織を採取する検査)をするために入院された方の件数です。
「前立腺の悪性腫瘍-前立腺悪性腫瘍手術等」は前立腺のがんに対する手術のために入院された方の件数です。手術ではロボットによる支援が行われ、身体への負担が軽減され、術後の機能温存(術後の性機能や尿禁制の改善)に寄与しています。
「膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算」は、膀胱がんの可視化を行い膀胱のがんに対して内視鏡を用いた手術を行うために入院された方の件数です。
「膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術-処置2:なし」は、膀胱のがんに対して内視鏡を用いた手術のために入院された方の件数です。
「前立腺の悪性腫瘍-経皮的放射線治療用金属マーカー留置術」は、前立腺癌の放射線治療のための放射線治療用の金属マーカーを経皮的に穿刺して留置する手術のために入院された方の件数です。
「前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり」は前立腺癌の疑いに対して生検(組織を採取する検査)をするために入院された方の件数です。
「前立腺の悪性腫瘍-前立腺悪性腫瘍手術等」は前立腺のがんに対する手術のために入院された方の件数です。手術ではロボットによる支援が行われ、身体への負担が軽減され、術後の機能温存(術後の性機能や尿禁制の改善)に寄与しています。
「膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算」は、膀胱がんの可視化を行い膀胱のがんに対して内視鏡を用いた手術を行うために入院された方の件数です。
「膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術-処置2:なし」は、膀胱のがんに対して内視鏡を用いた手術のために入院された方の件数です。
「前立腺の悪性腫瘍-経皮的放射線治療用金属マーカー留置術」は、前立腺癌の放射線治療のための放射線治療用の金属マーカーを経皮的に穿刺して留置する手術のために入院された方の件数です。
皮膚科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)-皮膚悪性腫瘍切除術等-処置2:なし | 76 | 5.37 | 6.76 | 0.00% | 73.42 | |
| 080007xx010xxx | 皮膚の良性新生物-皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等-処置1:なし | 39 | 2.80 | 3.76 | 0.00% | 46.28 | |
| 080005xx01x0xx | 黒色腫-皮膚悪性腫瘍切除術等-処置2:なし | 24 | 9346 | 11.52 | 0.00% | 64.29 | |
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症-処置1:なし | 23 | 12.04 | 13.00 | 0.00% | 65.30 | |
| 080020xxxxxxxx | 帯状疱疹 | 16 | 8.25 | 9.44 | 0.00% | 72.25 |
皮膚科では皮膚に関する多様な疾患を扱っており、水虫や湿疹といった日常の疾患から、手術が必要な皮膚がんなど、幅広い疾患に対し診療を行っております。
「皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 処置2 なし」は、基底細胞がんや有棘細胞がん、乳房外パジェット病、ボーエン病などの皮膚がんの摘出術を受けるために入院された方の症例数です。
「皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 処置1 なし」は、脂肪腫や粉瘤、ほくろなど皮膚に出来る腫瘍の中でも良性のものを治療するために、腫瘍の摘出手術を受けることを目的として入院された方の症例数です。
「黒色腫 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし」は、皮膚に出来る悪性黒色腫(皮膚がんの一種)で、摘出手術を受けるために入院された方の症例数です。
「膿皮症 処置1なし」は、細菌感染などで皮膚の深い部分が化膿してしまう疾患で入院された方の件数を指しており、蜂窩織炎などが含まれます。
「帯状疱疹」は、帯状疱疹に対して抗ウイルス薬の点滴加療を行うことを目的として入院された方の症例数です。
「皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 処置2 なし」は、基底細胞がんや有棘細胞がん、乳房外パジェット病、ボーエン病などの皮膚がんの摘出術を受けるために入院された方の症例数です。
「皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 処置1 なし」は、脂肪腫や粉瘤、ほくろなど皮膚に出来る腫瘍の中でも良性のものを治療するために、腫瘍の摘出手術を受けることを目的として入院された方の症例数です。
「黒色腫 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし」は、皮膚に出来る悪性黒色腫(皮膚がんの一種)で、摘出手術を受けるために入院された方の症例数です。
「膿皮症 処置1なし」は、細菌感染などで皮膚の深い部分が化膿してしまう疾患で入院された方の件数を指しており、蜂窩織炎などが含まれます。
「帯状疱疹」は、帯状疱疹に対して抗ウイルス薬の点滴加療を行うことを目的として入院された方の症例数です。
臨床検査医学科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 130170xxxxxxxx | 血友病 | 11 | 7.64 | 10.03 | 9.09% | 60.73 | |
| 130160xxxxx0xx | 後天性免疫不全症候群-処置2:なし | 8 | 24.25 | 19.32 | 0.00% | 42.38 | |
| 130130xxxxx0xx | 凝固異常(その他)-処置2:なし | 7 | 18.57 | 11.50 | 0.00% | 58.57 | |
| 130130xxxxx1xx | 凝固異常(その他)-処置2:1あり | 5 | 38.60 | 30.86 | 0.00% | 65.40 | |
| 060270xx99x0xx | 劇症肝炎、急性肝不全、急性肝炎-手術なし-処置2:なし | 3 | 11.67 | 11.55 | 0.00% | 37.33 |
臨床検査医学科は、HIV/AIDSの診療、血友病や後天性血友病などの出血性疾患やアンチトロンビン欠乏症などの先天性血栓性疾患などの血液凝固異常症の診療を行っています。また、輸血や血液製剤に関する専門的な治療や相談を行っています。
「血友病」は血友病による出血に対して血液凝固因子製剤や血友病Aに対するVIII因子代替抗体製剤による治療を行った方の件数です。
「後天性免疫不全症候群」はHIV感染症に対して日和見疾患の検索や抗HIV療法、日和見疾患の治療などを行った方の件数です。
「凝固異常(その他)」はvon Willebrand病や後天性血友病Aなどによる出血に対して血液凝固因子製剤や免疫抑制療法などによる治療を行った方の件数です。
「劇症肝炎、急性肝不全、急性肝炎」はウイルスなどが原因による肝障害に対して安静加療などを行った方の件数です。
「血友病」は血友病による出血に対して血液凝固因子製剤や血友病Aに対するVIII因子代替抗体製剤による治療を行った方の件数です。
「後天性免疫不全症候群」はHIV感染症に対して日和見疾患の検索や抗HIV療法、日和見疾患の治療などを行った方の件数です。
「凝固異常(その他)」はvon Willebrand病や後天性血友病Aなどによる出血に対して血液凝固因子製剤や免疫抑制療法などによる治療を行った方の件数です。
「劇症肝炎、急性肝不全、急性肝炎」はウイルスなどが原因による肝障害に対して安静加療などを行った方の件数です。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準(※) |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 22 | 21 | 5 | 12 | 197 | 12 | 1:UICC TNM分類 | 第8版 |
| 大腸癌 | 44 | 31 | 34 | 20 | 258 | 40 | 2:癌取扱い規約 | 第9版 |
| 乳癌 | 174 | 196 | 35 | 15 | 36 | 108 | 1:UICC TNM分類 | 第8版 |
| 肺癌 | 170 | 40 | 101 | 168 | 18 | 230 | 1:UICC TNM分類 | 第8版 |
| 肝癌 | 1 | 0 | 2 | 0 | 168 | 79 | 2:癌取扱い規約 | 第6版 |
【初発の5大がんのUICC病期分類ならびに再発患者数の集計方法と定義について】
ここで5大がんとは、肺がん、胃がん、肝がん、大腸がん、乳がんのことを指しています。
集計期間に入院治療を行なった患者さんについて、初発(患者)は病期分類ごとに集計し、再発(患者)は期間内の実患者数を示しています。
当院においてがんの診断・初回治療を行った場合を「初発」とし、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」としています。
使用したデータは、DPC「様式1」「様式4」「Dファイル」を利用し、様式1のUICC病期分類(注1)のTNM分類(注2)と癌取扱い規約に基づくがんのStage分類から算出しています。
(注1)UICCとは
UICCはラテン語のUnio Internationalis Contra Cancrumnoの頭文字で国際対がん連合のこと
引用元:UICC(国際対がん連合)日本委員会HPより
(注2)TNMとは
TNMの3つの構成要素の評価に基づいて、病変の解剖学的広がりの範囲のこと
T:原発腫瘍の広がりの評価
N:所属リンパ節への転移の有無と広がりの評価
M:遠隔転移の有無の評価
病期分類Stage0~StageⅣは、これらを組み合わせてまとめたものです。
ここで5大がんとは、肺がん、胃がん、肝がん、大腸がん、乳がんのことを指しています。
集計期間に入院治療を行なった患者さんについて、初発(患者)は病期分類ごとに集計し、再発(患者)は期間内の実患者数を示しています。
当院においてがんの診断・初回治療を行った場合を「初発」とし、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」としています。
使用したデータは、DPC「様式1」「様式4」「Dファイル」を利用し、様式1のUICC病期分類(注1)のTNM分類(注2)と癌取扱い規約に基づくがんのStage分類から算出しています。
(注1)UICCとは
UICCはラテン語のUnio Internationalis Contra Cancrumnoの頭文字で国際対がん連合のこと
引用元:UICC(国際対がん連合)日本委員会HPより
(注2)TNMとは
TNMの3つの構成要素の評価に基づいて、病変の解剖学的広がりの範囲のこと
T:原発腫瘍の広がりの評価
N:所属リンパ節への転移の有無と広がりの評価
M:遠隔転移の有無の評価
病期分類Stage0~StageⅣは、これらを組み合わせてまとめたものです。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 33 | 12.46 | 55.88 |
| 中等症 | 96 | 14.99 | 80.22 |
| 重症 | 14 | 15.36 | 79.57 |
| 超重症 | 7 | 34.71 | 69.71 |
| 不明 | - | - | - |
成人市中肺炎は、高齢者を中心に多くみられる呼吸器感染症であり、年齢や基礎疾患、呼吸状態などによって重症度や治療経過が異なります。当院では、日本呼吸器学会の重症度分類に基づいて重症度を評価し、患者さんの状態に応じた診療を行っています。
2025年度は中等症の患者さんが最も多く、中等症および重症の患者さんの平均年齢は約80歳でした。軽症・中等症から重症・超重症まで幅広い患者さんを受け入れており、特に重症例では呼吸管理を含めた全身管理が必要となる場合があります。
当院では、適切な抗菌薬治療に加え、酸素療法、輸液・栄養管理、必要に応じた集中治療など、患者さんの重症度や全身状態に応じた治療を行っています。今後も地域の医療機関と連携しながら、呼吸器感染症に対して適切で質の高い医療を提供してまいります。
2025年度は中等症の患者さんが最も多く、中等症および重症の患者さんの平均年齢は約80歳でした。軽症・中等症から重症・超重症まで幅広い患者さんを受け入れており、特に重症例では呼吸管理を含めた全身管理が必要となる場合があります。
当院では、適切な抗菌薬治療に加え、酸素療法、輸液・栄養管理、必要に応じた集中治療など、患者さんの重症度や全身状態に応じた治療を行っています。今後も地域の医療機関と連携しながら、呼吸器感染症に対して適切で質の高い医療を提供してまいります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 106 | 25.26 | 73.34 | 21.67% |
| その他 | 14 | 13.29 | 66.57 | 1.67% |
【対象患者】 最も医療資源を投入した傷病名のICD10コード(注)がI63$で始まる症例
注)ICD10コードとは「疾病及び関連保健問題の国際統計分類:International Classification of Diseases and Related health problem(以下「ICD10」と略)」とは、異なる国や地域から、異なる時点で集計された死亡や疾病のデータの体系的な記録、分析、解釈及び比較を行うため、世界保健機関憲章に基づき、世界保健機関(WHO)が作成した分類法です。
I63$ 脳実質外動脈及び脳動脈に、血栓、塞栓、閉塞または狭窄によって脳梗塞を発症した症例
【解説】
脳梗塞の入院の約88%が、発症3日以内に入院しております。発症3日以内に入院した症例では、その他と比べると症状が強く、リハビリの継続が必要となります。2025年度の回復期リハビリテーション病院等への転院率は、発症3日以内に入院した症例では21.67%であり、その他の1.67%と比べて高率となっています。
注)ICD10コードとは「疾病及び関連保健問題の国際統計分類:International Classification of Diseases and Related health problem(以下「ICD10」と略)」とは、異なる国や地域から、異なる時点で集計された死亡や疾病のデータの体系的な記録、分析、解釈及び比較を行うため、世界保健機関憲章に基づき、世界保健機関(WHO)が作成した分類法です。
I63$ 脳実質外動脈及び脳動脈に、血栓、塞栓、閉塞または狭窄によって脳梗塞を発症した症例
【解説】
脳梗塞の入院の約88%が、発症3日以内に入院しております。発症3日以内に入院した症例では、その他と比べると症状が強く、リハビリの継続が必要となります。2025年度の回復期リハビリテーション病院等への転院率は、発症3日以内に入院した症例では21.67%であり、その他の1.67%と比べて高率となっています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ロ | 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) | 1,498 | 0.01 | 1.00 | 0.00% | 73.36 | |
| K2801 | 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) | 530 | 0.33 | 2.56 | 0.00% | 64.11 | |
| K2802 | 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) | 232 | 0.26 | 2.18 | 0.00% | 63.83 | |
| K2683 | 緑内障手術(濾過手術) | 183 | 0.43 | 2.51 | 0.00% | 64.70 | |
| K2686 | 緑内障手術(水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術) | 102 | 0.01 | 1.03 | 0.00% | 73.44 |
眼科手術の中心は白内障手術(水晶体再建術:眼内レンズ挿入(その他))で、当院では日帰りまたは1泊の短期入院を基本としています。加齢性白内障に加え、高度進行例や炎症・外傷・感染に伴う続発性白内障などの難症例にも対応し、数多く執刀しています。硝子体手術、緑内障手術、網膜剥離手術(網膜復位術)も実施しており、緊急症例には24時間体制で迅速に対応します。硝子体・緑内障手術は短期入院での実施を標準とし、可能な限り早期の社会復帰を目指します。その他、角膜移植、眼部腫瘍摘出、斜視手術、眼瞼手術など、幅広い眼疾患の外科的治療に対応しています。
救急医学科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K386 | 気管切開術 | 29 | 11.14 | 21.83 | 72.41% | 64.17 | |
| K533-2 | 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 | 13 | 0.39 | 6.69 | 7.69% | 57.54 | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 9 | 1.22 | 12.22 | 33.33% | 75.67 | |
| K1422 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) | 5 | 1.80 | 29.40 | 40.00% | 19.00 | |
| K5461 | 経皮的冠動脈形成術(急性心筋梗塞) | 4 | 0.00 | 18.25 | 50.00% | 68.25 |
救急医学科で最多の手術は気管切開術です。この手術は長期に人工呼吸器管理が必要である患者さんに対して行います。頚部前面を切開し、人工呼吸器に接続可能な管を挿入します。これにより、気道が閉塞するようなリスクを低減します。
内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術は主に肝硬変の患者さんで生じる食道や胃に生じる静脈瘤からの出血に対して、内視鏡を用いて直接静脈瘤を輪ゴムのようなもので縛って止血を行う処置となります。消化器内科と綿密に連携して治療を行なっています。
内視鏡的消化管止血術は、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、食道静脈瘤破裂、大腸からの出血などの食道・胃・十二指腸や大腸などからの出血を上部消化管内視鏡(胃カメラ)や下部消化管内視鏡(大腸カメラ)を用いて、出血している箇所を止血する処置です。消化器内科と密な連携を図って治療を行っています。
脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定)は、交通事故や階段転落などで頚椎や胸椎といった脊髄を守る骨の骨折により、脊髄が損傷を受けてしまった場合に、骨折した骨を除去したり、脊髄の通り道を修復する手術となります。整形外科医師と連携して診療を行っています。
経皮的冠動脈形成術は、急性心筋梗塞の際に、血管内カテーテルを用いて動脈硬化や血栓などで閉塞してしまった心臓の冠動脈(心臓に栄養を与える血管)の閉塞を解除する治療です。循環器内科と連携して診療を行っています。
内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術は主に肝硬変の患者さんで生じる食道や胃に生じる静脈瘤からの出血に対して、内視鏡を用いて直接静脈瘤を輪ゴムのようなもので縛って止血を行う処置となります。消化器内科と綿密に連携して治療を行なっています。
内視鏡的消化管止血術は、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、食道静脈瘤破裂、大腸からの出血などの食道・胃・十二指腸や大腸などからの出血を上部消化管内視鏡(胃カメラ)や下部消化管内視鏡(大腸カメラ)を用いて、出血している箇所を止血する処置です。消化器内科と密な連携を図って治療を行っています。
脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定)は、交通事故や階段転落などで頚椎や胸椎といった脊髄を守る骨の骨折により、脊髄が損傷を受けてしまった場合に、骨折した骨を除去したり、脊髄の通り道を修復する手術となります。整形外科医師と連携して診療を行っています。
経皮的冠動脈形成術は、急性心筋梗塞の際に、血管内カテーテルを用いて動脈硬化や血栓などで閉塞してしまった心臓の冠動脈(心臓に栄養を与える血管)の閉塞を解除する治療です。循環器内科と連携して診療を行っています。
形成外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0301 | 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(躯幹) etc. | 35 | 1.14 | 5.26 | 0.00% | 53.74 | |
| K476-4 | ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) | 27 | 2.19 | 6.44 | 0.00% | 54.52 | |
| K2191 | 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) | 25 | 0.04 | 1.08 | 0.00% | 65.84 | |
| K0171 | 遊離皮弁術(顕微鏡下血管柄付き)(乳房再建術) | 19 | 1.74 | 12.11 | 0.00% | 51.63 | |
| K084 | 四肢切断術(下腿) etc. | 18 | 17.50 | 38.44 | 50.00% | 68.11 |
形成外科では全身の皮膚や皮下組織、骨などにできた腫瘍の摘出を主に行っており、表層にできた腫瘍から深層に至る腫瘍まで取り扱っています。また加齢による視野障害を主訴に来院される患者さんには眼瞼下垂症手術を行っており、余剰な皮膚を取り除いたり、上瞼の高さを挙げることにより視野の改善を得ています。先天的に瞼が下がっている患者さんにも対応しています。その他、唇裂口蓋裂などの先天性疾患、顔面骨骨折、広範囲の熱傷の手術などを行っています。また乳腺科と連携して行う乳房再建や頭頚部領域における悪性腫瘍術後の組織欠損に対する遊離皮弁術も多く経験しています。糖尿病性足壊疽や閉塞性動脈硬化症などによる足壊疽に対しての集学的治療も行っており、救肢が困難な場合は下腿切断術や大腿切断術などの大切断を行います。
呼吸器外科・甲状腺外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K4633 | 甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘・頸部外側区域郭清を伴わない) | 121 | 1.36 | 5.48 | 0.00% | 53.12 | |
| K514-23 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの)(内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合) etc. | 109 | 1.57 | 9.34 | 0.00% | 69.80 | |
| K514-22 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) etc. | 75 | 1.48 | 8.36 | 0.00% | 69.73 | |
| K462 | バセドウ甲状腺全摘(亜全摘)術(両葉) | 57 | 2.18 | 5.32 | 0.00% | 40.61 | |
| K4634 | 甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘・片側頸部外側区域郭清を伴う) | 50 | 1.52 | 7.20 | 0.00% | 50.52 |
呼吸器外科・甲状腺外科で最も症例数が多い手術は、「甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘・頸部外側区域郭清を伴わないもの)」で、甲状腺がんの患者さんに対して、甲状腺を摘出するための手術です。次に多いのは肺がんの患者さんに対して内視鏡を用いて実施する「胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの)」です。
「胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除)」は、主に低悪性度の肺腫瘍や、他臓器で発生した悪性腫瘍(例えば、大腸癌)が肺へ転移をした場合に行う手術です。呼吸機能が悪いため標準的な治療(肺葉切除)が困難な場合にも用いることがあります。また2022年4月以降では小型(2cm以下)末梢非細胞肺がん症例の一部に対して標準的な手技として行っています。肺癌に対する手術は胸腔鏡を用いた低侵襲な方法で行い、入院中はクリニカルパスを用いて均一な治療を行っています。
4位の症例は「バセドウ甲状腺全摘(亜全摘)術(両葉)」で、甲状腺ホルモンが過剰に分泌されてしまうバセドウ病等の疾患に対して甲状腺を摘出する手術です。
5位は、「甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘・片側頸部外側区域郭清を伴う)」で、甲状腺がんの患者さんに対して、甲状腺を摘出に頚部郭清術追加した手術です。
「胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除)」は、主に低悪性度の肺腫瘍や、他臓器で発生した悪性腫瘍(例えば、大腸癌)が肺へ転移をした場合に行う手術です。呼吸機能が悪いため標準的な治療(肺葉切除)が困難な場合にも用いることがあります。また2022年4月以降では小型(2cm以下)末梢非細胞肺がん症例の一部に対して標準的な手技として行っています。肺癌に対する手術は胸腔鏡を用いた低侵襲な方法で行い、入院中はクリニカルパスを用いて均一な治療を行っています。
4位の症例は「バセドウ甲状腺全摘(亜全摘)術(両葉)」で、甲状腺ホルモンが過剰に分泌されてしまうバセドウ病等の疾患に対して甲状腺を摘出する手術です。
5位は、「甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘・片側頸部外側区域郭清を伴う)」で、甲状腺がんの患者さんに対して、甲状腺を摘出に頚部郭清術追加した手術です。
産科・婦人科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K877-2 | 腹腔鏡下腟式子宮全摘術(内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合) etc. | 88 | 1.17 | 4.48 | 0.00% | 50.23 | |
| K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) etc. | 82 | 1.06 | 4.07 | 0.00% | 41.79 | |
| K867 | 子宮頸部(腟部)切除術 | 78 | 1.06 | 1.00 | 0.00% | 42.19 | |
| K872-2 | 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 | 61 | 1.02 | 4.28 | 0.00% | 37.75 | |
| K8982 | 帝王切開術(選択帝王切開) | 49 | 3.76 | 6.98 | 0.00% | 36.14 |
産科・婦人科で最も多い手術は「腹腔鏡下腟式子宮全摘術」です。子宮筋腫や子宮腺筋症などに腹腔鏡手術で子宮を摘出するものです。
2番目に多い手術は「子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡)」で、良性の卵巣腫瘍などに対して腹腔鏡下に施行された手術の件数です。
3番目に多い手術は「子宮頸部(腟部)切除術」で、主に前がん病変が認められた方を対象として行われる手術で、子宮が温存されることで将来の妊娠可能性を維持します。
4番目に多い手術は「腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術」で、子宮筋腫がある方を対象として行われる手術で、子宮が温存されることで将来の妊娠可能性を維持します。
5番目に多い手術は「帝王切開術(選択帝王切開)」は、子宮を切開して胎児を娩出させる手術で、骨盤位(逆子)や既往帝王切開後妊娠(以前に帝王切開したとこがある)などに対して、事前に手術日を決めて行います。
2番目に多い手術は「子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡)」で、良性の卵巣腫瘍などに対して腹腔鏡下に施行された手術の件数です。
3番目に多い手術は「子宮頸部(腟部)切除術」で、主に前がん病変が認められた方を対象として行われる手術で、子宮が温存されることで将来の妊娠可能性を維持します。
4番目に多い手術は「腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術」で、子宮筋腫がある方を対象として行われる手術で、子宮が温存されることで将来の妊娠可能性を維持します。
5番目に多い手術は「帝王切開術(選択帝王切開)」は、子宮を切開して胎児を娩出させる手術で、骨盤位(逆子)や既往帝王切開後妊娠(以前に帝王切開したとこがある)などに対して、事前に手術日を決めて行います。
耳鼻咽喉科・頭頸部外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K328 | 人工内耳植込術 | 59 | 1.00 | 3.49 | 0.00% | 41.22 | |
| K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) | 43 | 1.02 | 1.49 | 0.00% | 55.63 | |
| K470-2 | 頭頸部悪性腫瘍光線力学療法 | 39 | 2.72 | 17.95 | 2.56% | 72.69 | |
| K374-2 | 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術(軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。)(内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合) etc. | 38 | 1.45 | 11.37 | 0.00% | 64.79 | |
| K4571 | 耳下腺腫瘍摘出術(耳下腺浅葉摘出術) | 38 | 1.11 | 5.90 | 0.00% | 51.76 |
耳鼻咽喉科・頭頸部外科で2025年度に件数の多かった手術は、人工内耳植込術、内視鏡下鼻・副鼻腔手術、耳下腺腫瘍摘出術、咽頭悪性腫瘍手術でした。
人工内耳植込術は、高度難聴に対して人工内耳を植え込むための手術で聴力の改善が期待できます。内視鏡下鼻・副鼻腔手術は、内視鏡を用いて鼻の孔から手術を行う方法で基本的には皮膚の切開など伴わずにQOLを改善する手術です。耳下腺腫瘍摘出術は顔面神経を温存しながら耳下腺腫瘍を切除する手術です。鏡視下咽頭悪性腫瘍手術は中・下咽頭癌をロボット支援下もしくは内視鏡下に切除する低侵襲な手術です。
人工内耳植込術は、高度難聴に対して人工内耳を植え込むための手術で聴力の改善が期待できます。内視鏡下鼻・副鼻腔手術は、内視鏡を用いて鼻の孔から手術を行う方法で基本的には皮膚の切開など伴わずにQOLを改善する手術です。耳下腺腫瘍摘出術は顔面神経を温存しながら耳下腺腫瘍を切除する手術です。鏡視下咽頭悪性腫瘍手術は中・下咽頭癌をロボット支援下もしくは内視鏡下に切除する低侵襲な手術です。
循環器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) | 338 | 1.94 | 3.06 | 0.30% | 69.03 | |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) | 142 | 2.23 | 2.47 | 0.70% | 69.40 | |
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 121 | 1.80 | 3.55 | 3.31% | 74.12 | |
| K555-22 | 経カテーテル弁置換術(経皮的大動脈弁置換術) | 78 | 6.97 | 10.86 | 11.54% | 85.67 | |
| K570-3 | 経皮的肺動脈形成術 | 53 | 3.64 | 3.93 | 0.00% | 64.64 |
循環器内科では、さまざまな心臓・血管のカテーテル治療を行っています。カテーテル治療は、手首や足の付け根などの血管からカテーテルを挿入して行う、体への負担が少ない治療です。
「経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ)」は、不整脈(心房細動、上室性頻拍、心室頻拍など)に対する治療です。カテーテルで不整脈の原因となる部位を焼灼し、根治を目指します。
「経皮的冠動脈ステント留置術(その他)」は、狭心症や心筋梗塞に対する治療です。つまったり狭くなった冠動脈にステントを留置し、血流を改善します。
「四肢の血管拡張術・血栓除去術」は、主に下肢動脈の狭窄や閉塞に対する治療です。血流を改善し、歩行時の痛みなどの症状を軽減します。
「経カテーテル弁置換術(経皮的大動脈弁置換術)」は、重症大動脈弁狭窄症に対する治療です。カテーテルで人工弁を留置し、開胸手術より少ない負担で治療を行います。
「経皮的肺動脈形成術」は、肺動脈の狭窄や閉塞に対する治療です。カテーテルで血管を広げ、肺への血流を改善します。
「経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ)」は、不整脈(心房細動、上室性頻拍、心室頻拍など)に対する治療です。カテーテルで不整脈の原因となる部位を焼灼し、根治を目指します。
「経皮的冠動脈ステント留置術(その他)」は、狭心症や心筋梗塞に対する治療です。つまったり狭くなった冠動脈にステントを留置し、血流を改善します。
「四肢の血管拡張術・血栓除去術」は、主に下肢動脈の狭窄や閉塞に対する治療です。血流を改善し、歩行時の痛みなどの症状を軽減します。
「経カテーテル弁置換術(経皮的大動脈弁置換術)」は、重症大動脈弁狭窄症に対する治療です。カテーテルで人工弁を留置し、開胸手術より少ない負担で治療を行います。
「経皮的肺動脈形成術」は、肺動脈の狭窄や閉塞に対する治療です。カテーテルで血管を広げ、肺への血流を改善します。
小児科・思春期科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K9131 | 新生児仮死蘇生術(仮死第1度) | 17 | 0.00 | 50.82 | 5.88% | 0.00 | |
| K9132 | 新生児仮死蘇生術(仮死第2度) | 9 | 0.00 | 38.78 | 0.00% | 0.00 | |
| K7322ロ | 人工肛門閉鎖術(腸管切除を伴うもの)(その他) | 3 | 68.33 | 81.00 | 0.00% | 0.00 | |
| K386 | 気管切開術 | 2 | 19.50 | 43.50 | 0.00% | 16.00 | |
| K0022 | デブリードマン(100cm2以上3000cm2未満) | 1 | 0.00 | 60.00 | 0.00% | 4.00 |
小児科は新生児から思春期までの小児に対する全身管理を行なっています。処置として最も多いのは新生児仮死と呼ばれるストレスがかかった状態で出生し、生命の維持に補助が必要な状態の新生児に対して人工呼吸や心臓マッサージなどの蘇生術を行っています。また、何らかの事情で人工肛門や気管切開が必要だった患児の病態が改善してそれらを必要しなくなった場合には小児外科と連携して人工肛門閉鎖術、気管切開術を行い、その際は術前術後の全身管理を行うことがあります。
消化器外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 112 | 1.05 | 1.52 | 0.00% | 34.92 | |
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術(内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合) etc. | 85 | 3.45 | 11.07 | 0.00% | 67.35 | |
| K6113 | 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) | 83 | 2.37 | 6.00 | 2.41% | 67.16 | |
| K703-22 | 腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術(リンパ節等伴う腫瘍切除術)(通則18) | 75 | 3.08 | 24.28 | 0.00% | 68.24 | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 60 | 3.00 | 6.98 | 1.67% | 69.22 |
消化器外科では、食道・胃・大腸などの消化管疾患、肝臓・胆道・膵臓疾患、鼠径ヘルニアなどの良性疾患から悪性腫瘍まで、幅広い疾患に対する外科治療を行っています。特に、患者さんの身体への負担の少ない腹腔鏡手術やロボット支援下手術などの低侵襲手術を積極的に導入しています。
「腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側)」は、鼠径部から腹腔内の組織が脱出する鼠径ヘルニアに対して、腹腔鏡を用いて修復する手術です。当科では成人のみならず小児症例に対しても腹腔鏡手術を行っており、多くの患者さんに低侵襲な治療を提供しています。
「腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術(内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合)」は、主に結腸がんに対してロボット支援下に病変を含む腸管の切除とリンパ節郭清を行う手術です。当科では大腸がんに対するロボット支援下手術を積極的に導入し、精緻で低侵襲な手術を行っています。
「抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置」は、大腸がんや膵がんをはじめとする悪性腫瘍に対する薬物療法を安全かつ円滑に行うため、皮下にカテーテルおよびポートを留置する処置です。当科では手術のみならず、術前・術後の薬物療法を組み合わせた集学的治療にも積極的に取り組んでいます。
「腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術(リンパ節等伴う腫瘍切除術)(通則18)」は、膵頭部に発生した腫瘍に対して行う高難度手術です。当科ではロボット支援下手術や腹腔鏡下手術などの低侵襲手術を積極的に導入しており、適切な症例選択のもと、安全性と根治性に配慮した治療を行っています。
「内視鏡的胆道ステント留置術」は、胆石や胆道・膵臓の腫瘍などによって胆汁の流れが障害された患者さんに対し、内視鏡を用いて胆管内にステントを留置し、胆汁の流れを改善する治療です。消化器内科をはじめとする関連診療科と連携し、手術前の胆道ドレナージや悪性胆道狭窄に対する治療など、患者さんの病状に応じた治療を行っています。
「腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側)」は、鼠径部から腹腔内の組織が脱出する鼠径ヘルニアに対して、腹腔鏡を用いて修復する手術です。当科では成人のみならず小児症例に対しても腹腔鏡手術を行っており、多くの患者さんに低侵襲な治療を提供しています。
「腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術(内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合)」は、主に結腸がんに対してロボット支援下に病変を含む腸管の切除とリンパ節郭清を行う手術です。当科では大腸がんに対するロボット支援下手術を積極的に導入し、精緻で低侵襲な手術を行っています。
「抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置」は、大腸がんや膵がんをはじめとする悪性腫瘍に対する薬物療法を安全かつ円滑に行うため、皮下にカテーテルおよびポートを留置する処置です。当科では手術のみならず、術前・術後の薬物療法を組み合わせた集学的治療にも積極的に取り組んでいます。
「腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術(リンパ節等伴う腫瘍切除術)(通則18)」は、膵頭部に発生した腫瘍に対して行う高難度手術です。当科ではロボット支援下手術や腹腔鏡下手術などの低侵襲手術を積極的に導入しており、適切な症例選択のもと、安全性と根治性に配慮した治療を行っています。
「内視鏡的胆道ステント留置術」は、胆石や胆道・膵臓の腫瘍などによって胆汁の流れが障害された患者さんに対し、内視鏡を用いて胆管内にステントを留置し、胆汁の流れを改善する治療です。消化器内科をはじめとする関連診療科と連携し、手術前の胆道ドレナージや悪性胆道狭窄に対する治療など、患者さんの病状に応じた治療を行っています。
消化器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 398 | 2.45 | 4.97 | 3.52% | 68.29 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) | 275 | 1.15 | 1.43 | 0.00% | 71.41 | |
| K708-3 | 内視鏡的膵管ステント留置術 | 159 | 1.64 | 3.57 | 0.00% | 57.91 | |
| K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) | 109 | 0.99 | 4.37 | 0.00% | 73.41 | |
| K6871 | 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) | 79 | 1.73 | 4.30 | 1.27% | 69.89 |
消化器内科では消化管(食道・胃・十二指腸・小腸・大腸)、肝臓、膵臓、胆管、胆嚢を対象に、患者さんのQOLを考慮した低侵襲治療(内視鏡治療・超音波治療など)を行っています。
胆膵領域では胆管がんや膵臓がんのため胆管が狭窄し胆汁がうっ滞することで起こる閉塞性黄疸に対し内視鏡的胆管ステント留置術を行っています。胆管内にステントを入れることで黄疸が改善し、胆汁うっ滞による炎症も改善します。その際に、内視鏡的に十二指腸乳頭部を切開し、開口部を広げてステントを挿入します。この手技は総胆管結石を切石する際にも行われます。また、一般的な方法で胆管ステント留置術が行えない患者さんに対しても最新の超音波内視鏡を用いて黄疸の改善を行うことができます。
また慢性膵炎・膵石症によって膵管が狭窄し、膵液がうっ滞することで膵炎や膵機能障害を引き起こします。それらを改善・予防するために内視鏡的膵管ステント留置術を行っています。
消化管領域では食道、胃、十二指腸、大腸の早期のがんに対して内視鏡的に病変を切除することが出来ます。内視鏡下粘膜下層剥離術は、病変の下に生理食塩水を注射し、病変の下の層である粘膜下層を浮かせます。その後粘膜下層を電気メスで剥離を行い、安全に開腹をせずに内視鏡で早期の癌を切除することができます。長径が2cm未満の大腸病変に対しては、電気メスではなくスネアによる内視鏡切除を行います。
肝臓領域では肝臓がんに対してラジオ波焼灼療法やカテーテル治療を行っています。ラジオ波焼灼療法は腫瘍のなかに針を通し電流を流すことでがん細胞を死滅させる方法です。カテーテル治療は大腿動脈からカテーテルを挿入し、肝臓内まで進め、動脈からの栄養で成長していく肝細胞癌に対して、動脈塞栓や抗癌剤を直接投与することでがんを縮小させる治療です。
胆膵領域では胆管がんや膵臓がんのため胆管が狭窄し胆汁がうっ滞することで起こる閉塞性黄疸に対し内視鏡的胆管ステント留置術を行っています。胆管内にステントを入れることで黄疸が改善し、胆汁うっ滞による炎症も改善します。その際に、内視鏡的に十二指腸乳頭部を切開し、開口部を広げてステントを挿入します。この手技は総胆管結石を切石する際にも行われます。また、一般的な方法で胆管ステント留置術が行えない患者さんに対しても最新の超音波内視鏡を用いて黄疸の改善を行うことができます。
また慢性膵炎・膵石症によって膵管が狭窄し、膵液がうっ滞することで膵炎や膵機能障害を引き起こします。それらを改善・予防するために内視鏡的膵管ステント留置術を行っています。
消化管領域では食道、胃、十二指腸、大腸の早期のがんに対して内視鏡的に病変を切除することが出来ます。内視鏡下粘膜下層剥離術は、病変の下に生理食塩水を注射し、病変の下の層である粘膜下層を浮かせます。その後粘膜下層を電気メスで剥離を行い、安全に開腹をせずに内視鏡で早期の癌を切除することができます。長径が2cm未満の大腸病変に対しては、電気メスではなくスネアによる内視鏡切除を行います。
肝臓領域では肝臓がんに対してラジオ波焼灼療法やカテーテル治療を行っています。ラジオ波焼灼療法は腫瘍のなかに針を通し電流を流すことでがん細胞を死滅させる方法です。カテーテル治療は大腿動脈からカテーテルを挿入し、肝臓内まで進め、動脈からの栄養で成長していく肝細胞癌に対して、動脈塞栓や抗癌剤を直接投与することでがんを縮小させる治療です。
心臓血管外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K560-22ニ | オープン型ステントグラフト内挿術(上行・弓部同時、その他) | 40 | 3.05 | 28.65 | 22.50% | 69.88 | |
| K5612ロ | ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) | 29 | 3.03 | 10.07 | 6.90% | 79.59 | |
| K552-22 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺不使用)(2吻合以上) | 23 | 6.44 | 18.57 | 4.35% | 65.91 | |
| K5612ハ | ステントグラフト内挿術(腸骨動脈) | 20 | 3.40 | 7.65 | 5.00% | 76.60 | |
| K592-2 | 肺動脈血栓内膜摘除術 | 20 | 6.40 | 19.95 | 5.00% | 63.85 |
心臓血管外科は、心臓の弁や冠動脈などの心臓疾患や胸部腹部大動脈疾患、さらには四肢の末梢血管疾患に対する外科治療を行っています。オフポンプ冠動脈バイパスや完全内視鏡下心臓手術、ステントグラフト内挿術、カテーテル大動脈弁置換術などの低侵襲手術に加えて、通常の開胸開心手術や人工血管置換術を行っています。四肢末梢血管疾患にはカテーテル治療や再生医療を行っています。緊急性の高い急性大動脈疾患や急性冠症候群などの疾患に対しても24時間体制で対応しています。慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対しては肺動脈内膜摘除術とカテーテル肺動脈形成術を組み合わせた治療を行っております。循環器内科や集中治療科、麻酔科、臨床工学部、看護部などとのチーム医療によりさらなる成績の向上を目指しています。
腎臓内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6121イ | 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) | 16 | 19.25 | 19.88 | 0.00% | 60.06 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) | 6 | 12.17 | 8.33 | 0.00% | 65.67 | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 3 | 43.67 | 10.67 | 0.00% | 64.67 | |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) | 2 | 46.50 | 16.00 | 0.00% | 55.50 | |
| K5973 | ペースメーカー移植術(リードレスペースメーカー) | 2 | 15.50 | 15.00 | 0.00% | 77.50 |
腎臓内科では、侵襲性の高い外科的手術は行いませんが、最も症例数が多い手術は「内シャント造設術」です。
内シャント造設術は、腎不全等の患者さんに対して血液透析を行うために、腕の静脈と動脈の孔を縫い合わせてつなぎバイパスすることにより、透析用の血管を設けます。また「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」は、血液透析を行う患者さんの内シャントが狭窄をおこしたり閉塞してしまった際に、血管造影を行い、狭窄または閉塞した場所を確認の上、カテーテル治療で拡張して修復するために実施します。「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」は外来で施行することが多いですが、入院中にも施行しています。また、「上腕動脈表在化法」は心機能の低下があり内シャントの作成が困難な場合などに、腕の深いところを走る動脈を、透析の際に穿刺がし易い様に皮膚直下まで持ち上げて留置します。症例数は限られていますが「連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術」では、腎不全等の患者さんで腹膜透析を行うために、カテーテルと呼ばれる管をお腹の中に留置します。カテーテルは腹部表面に出るように設置します。その他、腎不全および血液透析の患者さんの合併症に応じて、内視鏡治療、脳・心臓血管のカテーテル治療、ペースメーカー移植術、感染症に対するドレナージ治療や腎瘻増設術、悪性腫瘍や骨折などに対する手術治療などは他科との連携で治療にあたっています。
内シャント造設術は、腎不全等の患者さんに対して血液透析を行うために、腕の静脈と動脈の孔を縫い合わせてつなぎバイパスすることにより、透析用の血管を設けます。また「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」は、血液透析を行う患者さんの内シャントが狭窄をおこしたり閉塞してしまった際に、血管造影を行い、狭窄または閉塞した場所を確認の上、カテーテル治療で拡張して修復するために実施します。「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」は外来で施行することが多いですが、入院中にも施行しています。また、「上腕動脈表在化法」は心機能の低下があり内シャントの作成が困難な場合などに、腕の深いところを走る動脈を、透析の際に穿刺がし易い様に皮膚直下まで持ち上げて留置します。症例数は限られていますが「連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術」では、腎不全等の患者さんで腹膜透析を行うために、カテーテルと呼ばれる管をお腹の中に留置します。カテーテルは腹部表面に出るように設置します。その他、腎不全および血液透析の患者さんの合併症に応じて、内視鏡治療、脳・心臓血管のカテーテル治療、ペースメーカー移植術、感染症に対するドレナージ治療や腎瘻増設術、悪性腫瘍や骨折などに対する手術治療などは他科との連携で治療にあたっています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0821 | 人工関節置換術(膝) etc. | 154 | 2.32 | 20.70 | 3.25% | 72.96 | |
| K082-7 | 人工股関節置換術(手術支援装置を用いる) | 122 | 1.86 | 17.34 | 0.82% | 67.26 | |
| K142-5 | 内視鏡下椎弓形成術 | 53 | 2.50 | 12.34 | 1.61% | 70.53 | |
| K079-21 | 関節鏡下靱帯断裂形成手術(十字靱帯) | 51 | 10.6 | 9.98 | 0.00% | 32.27 | |
| K066-21 | 関節鏡下関節滑膜切除術(膝) etc. | 42 | 1.07 | 3.93 | 0.00% | 37.88 |
整形外科は、脊椎・関節・外傷・腫瘍・スポーツ疾患などに対して、一般的な外科手術はもちろん、内視鏡手術、保存的治療、薬物治療、化学療法、ブロック治療など最善の治療を提供しています。
「肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等」は、主に膝の十字靱帯や半月板などの損傷に対して、靱帯の縫合・形成術や半月板の縫合等の手術等を受けるために入院した方を指しており、当院では関節鏡を用いた低侵襲の手術を中心に行っております。また肘関節の外傷は、小児の肘周辺の骨折に対しても必要に応じて手術を行っています。
「膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」は、膝関節が様々な要因により変形し、痛みを伴う際に、金属等でできた人工膝関節に置き換える手術等を目的として入院された方を指しています。特に手術支援装置となるロボットやナビゲーションを用いて手術件数が増加してることも特徴です。
「股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」は、股関節が様々な要因により変形したり壊死し、痛みを生じた際に、人工関節や人工骨頭に置き換える手術を目的として入院された方を指しています。
「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎-手術なし」は脊椎が華麗性を含む様々な要因により変形し、痛みやしびれ、麻痺などの神経症状に対し手術を受けるために検査入院をされた方を指しています。当院では、検査入院で全身麻酔のリスクや手術の適応を評価し、その後の手術入院へつなげていきます。
「骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。)-四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等」は良性骨軟部腫瘍に対し手術加療を行う方を指しています。積極的に悪性腫瘍を疑わない、または、外来での生検で良性腫瘍の診断がついている患者さんが手術を受けます。
「肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等」は、主に膝の十字靱帯や半月板などの損傷に対して、靱帯の縫合・形成術や半月板の縫合等の手術等を受けるために入院した方を指しており、当院では関節鏡を用いた低侵襲の手術を中心に行っております。また肘関節の外傷は、小児の肘周辺の骨折に対しても必要に応じて手術を行っています。
「膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」は、膝関節が様々な要因により変形し、痛みを伴う際に、金属等でできた人工膝関節に置き換える手術等を目的として入院された方を指しています。特に手術支援装置となるロボットやナビゲーションを用いて手術件数が増加してることも特徴です。
「股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」は、股関節が様々な要因により変形したり壊死し、痛みを生じた際に、人工関節や人工骨頭に置き換える手術を目的として入院された方を指しています。
「脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎-手術なし」は脊椎が華麗性を含む様々な要因により変形し、痛みやしびれ、麻痺などの神経症状に対し手術を受けるために検査入院をされた方を指しています。当院では、検査入院で全身麻酔のリスクや手術の適応を評価し、その後の手術入院へつなげていきます。
「骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。)-四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等」は良性骨軟部腫瘍に対し手術加療を行う方を指しています。積極的に悪性腫瘍を疑わない、または、外来での生検で良性腫瘍の診断がついている患者さんが手術を受けます。
乳腺科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K4762 | 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) | 198 | 1.09 | 3.11 | 0.00% | 56.08 | |
| K4763 | 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) | 76 | 1.29 | 5.37 | 0.00% | 61.74 | |
| K4765 | 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) | 47 | 1.04 | 6.40 | 0.00% | 58.40 | |
| K4768 | 乳腺悪性腫瘍手術(乳輪温存乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) | 20 | 1.00 | 7.25 | 0.00% | 48.35 | |
| K4764 | 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴う)) | 12 | 1.00 | 5.42 | 0.00% | 50.33 |
乳腺科で行われている手術は、その大多数が、乳癌の治癒を目的とした根治的手術です。腋窩部郭清(リンパ節の切除)有無や胸筋切除の有無
で分類されているものの、すべて乳癌の術式です。乳房再建術が保険適応になり、乳輪温存乳房切除術など、形成外科と合同で行う乳房再建術も増えています。
で分類されているものの、すべて乳癌の術式です。乳房再建術が保険適応になり、乳輪温存乳房切除術など、形成外科と合同で行う乳房再建術も増えています。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) | 178 | 3.87 | 25.88 | 6.74% | 49.72 | |
| K160-2 | 頭蓋内微小血管減圧術 | 48 | 1.06 | 10.52 | 2.08% | 51.77 | |
| K1781 | 脳血管内手術(1箇所) | 27 | 2.30 | 36.26 | 33.33% | 63.70 | |
| K151-2 | 広範囲頭蓋底腫瘍切除・再建術 | 12 | 3.33 | 56.25 | 25.00% | 42.50 | |
| K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) | 12 | 0.75 | 34.17 | 16.67% | 57.17 |
脳神経外科で最も症例数が多い手術「頭蓋内腫瘍摘出術(その他)」は、頭蓋骨の内部にできた腫瘍(脳腫瘍)を取り除くための手術です。
2番目に多い「頭蓋内微小血管減圧術」は、顔面痙攣や顔面痛(三叉神経痛など)の治療のため、神経を圧迫している血管を移動させる手術です。
3番目に多い「脳血管内手術(1箇所)」は、開頭をせずに足の付け根から挿入したカテーテルと呼ばれる細い管を介して、主に脳動脈瘤に対して行います。
4番目に多い「広範囲頭蓋底腫瘍切除・再建術」は、 腫瘍を取り除き、頭蓋底部を再建する手術です。
5番目に多い「脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所)」は、 開頭して、動脈瘤の頸部をクリップして、動脈瘤への血流を遮断する手術です。
2番目に多い「頭蓋内微小血管減圧術」は、顔面痙攣や顔面痛(三叉神経痛など)の治療のため、神経を圧迫している血管を移動させる手術です。
3番目に多い「脳血管内手術(1箇所)」は、開頭をせずに足の付け根から挿入したカテーテルと呼ばれる細い管を介して、主に脳動脈瘤に対して行います。
4番目に多い「広範囲頭蓋底腫瘍切除・再建術」は、 腫瘍を取り除き、頭蓋底部を再建する手術です。
5番目に多い「脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所)」は、 開頭して、動脈瘤の頸部をクリップして、動脈瘤への血流を遮断する手術です。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8036イ | 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) | 134 | 1.94 | 4.22 | 0.00% | 74.34 | |
| K843-4 | 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) | 84 | 1.04 | 8.42 | 0.00% | 68.25 | |
| K007-2 | 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 | 54 | 1.00 | 1.00 | 0.00% | 73.61 | |
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) | 41 | 1.02 | 2.93 | 0.00% | 65.07 | |
| K773-51 | 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術支援機器・7センチ以下) | 35 | 1.23 | 6.71 | 0.00% | 62.63 |
泌尿器科で最も多い手術は膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)で、膀胱がんの治療のために経尿道的に内視鏡にて腫瘍を切除します。
2番目に多い手術はロボット支援下前立腺悪性腫瘍手術です。これはロボット(ダヴィンチ)を利用して前立腺を摘除する腹腔鏡手術です。お腹の中を炭酸ガスで膨らまし、お腹に小さな穴を6カ所あけ、ダヴィンチをドッキング(装着)し、穴からロボットの鉗子やカメラなどを挿入して手術を行います。従来の手術と比べて利点としては、出血量が少なく、身体への負担が少ないこと、術後機能温存(術後の性機能や尿禁制の改善)ができるところです。
3番目の手術は前立腺癌の放射線治療のために放射線治療用の金属マーカーを経皮的に穿刺して留置する手術です。
4番目の手術は腎結石症や尿管結石症に対して経尿道的にレーザーを用いて破砕する方法です。
5番目の手術はロボット支援下腎悪性腫瘍手術です。前立腺と同様にロボット(ダヴィンチ)を利用して腎悪性腫瘍を摘除する腹腔鏡手術です。小さいがんの場合、腫瘍と周囲の組織を切除し正常な腎臓を温存します。
2番目に多い手術はロボット支援下前立腺悪性腫瘍手術です。これはロボット(ダヴィンチ)を利用して前立腺を摘除する腹腔鏡手術です。お腹の中を炭酸ガスで膨らまし、お腹に小さな穴を6カ所あけ、ダヴィンチをドッキング(装着)し、穴からロボットの鉗子やカメラなどを挿入して手術を行います。従来の手術と比べて利点としては、出血量が少なく、身体への負担が少ないこと、術後機能温存(術後の性機能や尿禁制の改善)ができるところです。
3番目の手術は前立腺癌の放射線治療のために放射線治療用の金属マーカーを経皮的に穿刺して留置する手術です。
4番目の手術は腎結石症や尿管結石症に対して経尿道的にレーザーを用いて破砕する方法です。
5番目の手術はロボット支援下腎悪性腫瘍手術です。前立腺と同様にロボット(ダヴィンチ)を利用して腎悪性腫瘍を摘除する腹腔鏡手術です。小さいがんの場合、腫瘍と周囲の組織を切除し正常な腎臓を温存します。
皮膚科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0072 | 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) | 88 | 0.15 | 3.75 | 0.00% | 71.34 | |
| K0063 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6㎝以上、12㎝未満) etc. | 20 | 0.20 | 1.55 | 0.00% | 42.20 | |
| K0062 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満) | 13 | 0.00 | 1.15 | 0.00% | 48.08 | |
| K0152 | 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術(25~100cm2未満) | 11 | 0.82 | 3.73 | 0.00% | 67.55 | |
| K0052 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) | 9 | 0.00 | 1.33 | 0.00% | 49.89 |
皮膚科で最も多い手術は「皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)」で、悪性黒色腫、有棘細胞がん、基底細胞がん、乳房外パジェット病、ボーエン病などの皮膚がんを取り除くための手術です。
2、3、5番目に多いのは「皮膚,皮下腫瘍摘出術」で脂肪腫や粉瘤、ほくろなどの良性腫瘍を取り除くための手術です。
4番目に多いのは「皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術」です。良性・悪性にかかわらず腫瘍を取り除いた後に生じる皮膚の欠損を形成するために、皮弁術などの再建法を選択します。
2、3、5番目に多いのは「皮膚,皮下腫瘍摘出術」で脂肪腫や粉瘤、ほくろなどの良性腫瘍を取り除くための手術です。
4番目に多いのは「皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術」です。良性・悪性にかかわらず腫瘍を取り除いた後に生じる皮膚の欠損を形成するために、皮弁術などの再建法を選択します。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | 2 | 0.01% |
| 異なる | 22 | 0.09% | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 24 | 0.10% |
| 異なる | 54 | 0.22% | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | 2 | 0.01% |
| 異なる | 4 | 0.02% | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 70 | 0.28% |
| 異なる | 11 | 0.05% |
この表における発生率とは、上記のICD10が「最も医療資源を投入した傷病名」として選択され、そのICD10に基づいたDPCコードが付与された症例数を集計したものを全体の症例数で除することで計算された率であり、実際の合併症発生率とは異なっています。
■項目の説明
入院契機と同一の場合:入院の契機となった傷病名と医療資源最傷病名が同じ方の件数です。
入院契機と異なる場合:他の傷病名の治療で入院し、その後発症し、医療資源最傷病名として選択した方の件数です。
播種性血管内血液凝固(DIC):敗血症などが原因で、小さな血栓が全身の血管で発生する疾患で、厚生労働省DIC基準によるDICスコアの値、原疾患に対する治療内容、検査結果を提出することになっています。
手術・術後の合併症:手術創開離、術後感染、人工関節挿入術後の人工膝関節、股関節の感染、白内障手術後の眼内レンズ偏位や亜脱臼、透析シャント閉塞、移植後人工血管感染、アナフィラキシーショック等が主な内容になります。
■項目の説明
入院契機と同一の場合:入院の契機となった傷病名と医療資源最傷病名が同じ方の件数です。
入院契機と異なる場合:他の傷病名の治療で入院し、その後発症し、医療資源最傷病名として選択した方の件数です。
播種性血管内血液凝固(DIC):敗血症などが原因で、小さな血栓が全身の血管で発生する疾患で、厚生労働省DIC基準によるDICスコアの値、原疾患に対する治療内容、検査結果を提出することになっています。
手術・術後の合併症:手術創開離、術後感染、人工関節挿入術後の人工膝関節、股関節の感染、白内障手術後の眼内レンズ偏位や亜脱臼、透析シャント閉塞、移植後人工血管感染、アナフィラキシーショック等が主な内容になります。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数(分母) |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数(分子) |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 2,656 | 1,251 | 47.10% |
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
| 血液培養オーダー日数(分母) | 血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数(分子) |
血液培養2セット実施率 |
|---|---|---|
| 5,472 | 4,960 | 90.64% |
血液培養を2セット採取することは、原因菌の検出感度を高めるとともに、検出された菌が真の菌血症によるものか、採血時の汚染によるものかを判断するうえで重要です。
2025年度の血液培養2セット実施率は90.64%であり、前年度に引き続き高い実施率を維持しています。今後も、患者の年齢や病態等を考慮しながら、適切な血液培養採取を推進してまいります。
2025年度の血液培養2セット実施率は90.64%であり、前年度に引き続き高い実施率を維持しています。今後も、患者の年齢や病態等を考慮しながら、適切な血液培養採取を推進してまいります。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数(分母) |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数(分子) |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 1,100 | 973 | 88.45% |
広域スペクトル抗菌薬を適正に使用するためには、可能な限り抗菌薬投与前に適切な細菌培養検査を実施し、原因菌や薬剤感受性を確認することが重要です。
2025年度の細菌培養実施率は88.45%であり、前年度に引き続き高い実施率を維持しています。今後も、抗菌薬適正使用支援チーム(AST)等の活動を通じて、適切な培養検査の実施と、その結果に基づく抗菌薬の適正使用を推進してまいります。
2025年度の細菌培養実施率は88.45%であり、前年度に引き続き高い実施率を維持しています。今後も、抗菌薬適正使用支援チーム(AST)等の活動を通じて、適切な培養検査の実施と、その結果に基づく抗菌薬の適正使用を推進してまいります。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) |
退院患者に発生した転倒・転落件数 (分子) |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 242,540 | 764 | 3.15 |
この指標は、けがの有無にかかわらず、入院中に発生した転倒・転落の頻度を示すものです。2025年度は764件で、退院患者の延べ在院日数1,000患者日(*患者さん1人が1日入院した場合を1患者日として数える単位)当たり3.15件でした。
入院中は、病気や治療による身体機能・認知機能の変化、薬剤の影響、慣れない療養環境など、さまざまな要因が重なって転倒・転落の危険が高まることがあります。当院では、患者さんごとに転倒・転落の危険性を評価し、療養環境や機器・物品の配置の調整、履物の確認、見守りや移動介助など、状態に応じた対策を行っています。
また、発生した事例について、場所や時間帯、患者さんの状態、発生時の行動などを継続的に集計・分析し、その結果を予防策の見直しに反映しています。立ち上がりや歩行、トイレへの移動などに不安がある場合は、無理をせず職員にお声がけください。
入院中は、病気や治療による身体機能・認知機能の変化、薬剤の影響、慣れない療養環境など、さまざまな要因が重なって転倒・転落の危険が高まることがあります。当院では、患者さんごとに転倒・転落の危険性を評価し、療養環境や機器・物品の配置の調整、履物の確認、見守りや移動介助など、状態に応じた対策を行っています。
また、発生した事例について、場所や時間帯、患者さんの状態、発生時の行動などを継続的に集計・分析し、その結果を予防策の見直しに反映しています。立ち上がりや歩行、トイレへの移動などに不安がある場合は、無理をせず職員にお声がけください。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数(分子) |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 242,540 | 21 | 0.09% |
この指標は、転倒・転落のうち、骨折などにより濃厚な処置・治療を要した「インシデント影響度分類レベル3b以上」の事例の頻度を示すものです。2025年度は21件で、退院患者の延べ在院日数1,000患者日(*患者さん1人が1日入院した場合を1患者日として数える単位)当たり0.09件でした。
転倒・転落の防止では、発生件数を減らすことに加え、骨折などの重大な影響を防ぐことが重要です。当院では、レベル3b以上の事例について、患者さんの状態、発生時の行動、見守り・介助の状況、使用していた機器や周囲の環境などを個別に検証するとともに、複数の事例に共通する傾向を分析しています。
検証・分析の結果は、療養環境の整備、見守り・介助方法の見直し、機器の適切な活用、職員教育などに反映し、病院全体で共有しています。今後も、転倒・転落の発生予防と、発生した場合の影響の軽減の両面から改善を進めてまいります。
転倒・転落の防止では、発生件数を減らすことに加え、骨折などの重大な影響を防ぐことが重要です。当院では、レベル3b以上の事例について、患者さんの状態、発生時の行動、見守り・介助の状況、使用していた機器や周囲の環境などを個別に検証するとともに、複数の事例に共通する傾向を分析しています。
検証・分析の結果は、療養環境の整備、見守り・介助方法の見直し、機器の適切な活用、職員教育などに反映し、病院全体で共有しています。今後も、転倒・転落の発生予防と、発生した場合の影響の軽減の両面から改善を進めてまいります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数(分母) |
分母のうち、手術開始前 1時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数(分子) |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 5,568 | 5,447 | 97.83% |
手術部位感染を予防するためには、手術開始時に予防的抗菌薬の有効な組織内濃度が得られるよう、適切なタイミングで投与を開始することが重要です。
2025年度の手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率は97.83%であり、前年度に引き続き高い実施率を維持しています。今後も、関係部署と連携し、適切なタイミングでの予防的抗菌薬投与を推進してまいります。
2025年度の手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率は97.83%であり、前年度に引き続き高い実施率を維持しています。今後も、関係部署と連携し、適切なタイミングでの予防的抗菌薬投与を推進してまいります。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数(分母) |
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上 の褥瘡)の発生患者数(分子) |
d2(真皮までの損傷)以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 242,371 | 128 | 0.05% |
褥瘡予防対策を行うことは入院基本料の施設基準の一つであり、医療の重要な項目の1つとなっています。ひとたび褥瘡が生じると、患者のQOL(quality of life:生活の質)の低下をきたすとともに、治療が長期におよぶことがあり、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。そのため、褥瘡発生率は看護ケアの質評価の重要な指標に挙げられています。
また褥瘡は、局所管理だけではなく、全身管理が重要な疾患です。そのため当院では、褥瘡対策に関する専従看護師を配置していることに加えて、多職種で褥瘡管理に関わっています。医師、看護師、薬剤師、栄養士、関連する事務部門からなる褥瘡対策委員会を中心に、様々な視点から最良の医療を提供できるよう協働し、褥瘡発生率の減少を目指しています。
また褥瘡は、局所管理だけではなく、全身管理が重要な疾患です。そのため当院では、褥瘡対策に関する専従看護師を配置していることに加えて、多職種で褥瘡管理に関わっています。医師、看護師、薬剤師、栄養士、関連する事務部門からなる褥瘡対策委員会を中心に、様々な視点から最良の医療を提供できるよう協働し、褥瘡発生率の減少を目指しています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
| 65歳以上の退院患者数 (分母) |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数(分子) |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 12,753 | 12,488 | 97.92% |
全病棟に管理栄養士が常駐し、多職種協働で栄養管理業務に従事しております。
入院患者さん全員へ速やかに栄養スクリーニングを実施して、入院時の低栄養の有無やそのリスクの程度をアセスメントしています。
2025年度は、65歳以上の入院患者さんの97.92%の方へ入院48時間以内に栄養スクリーニングを実施できました。引き続き高水準を維持することに努め、リスクに応じた個別の栄養管理プランを立案・実践していきたいと考えております。
入院患者さん全員へ速やかに栄養スクリーニングを実施して、入院時の低栄養の有無やそのリスクの程度をアセスメントしています。
2025年度は、65歳以上の入院患者さんの97.92%の方へ入院48時間以内に栄養スクリーニングを実施できました。引き続き高水準を維持することに努め、リスクに応じた個別の栄養管理プランを立案・実践していきたいと考えております。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 (分母) |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 (分子) |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 242,540 | 8,672 | 3.58% |
身体的拘束とは、衣類や帯など何らかの用具を用いて、物理的に患者さんの身体を一時的に拘束し、行動を制限することです。身体的拘束は患者さんの自由や尊厳に関わる行為であるため、患者さんご本人または他者の生命・身体を保護するために緊急やむを得ない場合を除き、行わないことが原則とされています。
急性期病院では、治療に必要なチューブ類の自己抜去や転倒・転落などを防ぎ、安全に治療を継続するため、やむを得ず身体的拘束が必要となる場合があります。当院では、身体的拘束をできる限り行わないことを基本方針とし、患者さんの状態を多職種で評価するとともに、身体的拘束に代わる方法を検討しています。また、身体的拘束を行う場合にも、その必要性を継続的に評価し、可能な限り早期に解除できるよう取り組んでいます。さらに、起きる、食べる、排泄する、清潔にする、活動するといった5つの基本的ケアを大切にし、入院中の生活リズムを整えることで、身体的拘束を必要としない療養環境づくりを進めています。
2025年度の身体的拘束の実施率は3.58%で、2024年度の5.38%から低下しました。現在、行動を抑制することを目的とした薬剤使用が薬による身体的拘束につながる可能性があることを踏まえ、薬剤の必要性や適正使用について多職種で検討しています。今後も患者さんの安全を確保しながら尊厳を守ることを重視し、多職種で連携して身体的拘束のさらなる低減に取り組んでまいります。
急性期病院では、治療に必要なチューブ類の自己抜去や転倒・転落などを防ぎ、安全に治療を継続するため、やむを得ず身体的拘束が必要となる場合があります。当院では、身体的拘束をできる限り行わないことを基本方針とし、患者さんの状態を多職種で評価するとともに、身体的拘束に代わる方法を検討しています。また、身体的拘束を行う場合にも、その必要性を継続的に評価し、可能な限り早期に解除できるよう取り組んでいます。さらに、起きる、食べる、排泄する、清潔にする、活動するといった5つの基本的ケアを大切にし、入院中の生活リズムを整えることで、身体的拘束を必要としない療養環境づくりを進めています。
2025年度の身体的拘束の実施率は3.58%で、2024年度の5.38%から低下しました。現在、行動を抑制することを目的とした薬剤使用が薬による身体的拘束につながる可能性があることを踏まえ、薬剤の必要性や適正使用について多職種で検討しています。今後も患者さんの安全を確保しながら尊厳を守ることを重視し、多職種で連携して身体的拘束のさらなる低減に取り組んでまいります。
更新履歴
- 令和8.09.29
- 「東京医科大学病院 令和7年度病院指標」を公開しました

当院では、院内で策定した「VTEガイド」に基づいた予防対策を実施しています。患者さん一人ひとりの状態に応じたリスク評価と適切な予防対策を確実に実施できるよう、院内体制の整備と予防対策実施率の向上に取り組んでいます。