03-3342-6111(代表)

病院指標

令和4年度 東京医科大学病院 病院指標

令和4年度 東京医科大学 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1,712 505 751 1,375 2,196 3,675 4,448 6,092 3,357 436
当院はISO15189認定を受けた特定機能病院として、すべての患者さんに満足いただける医療を提供して、患者さんとともに歩む良質な医療の実践を目標としています。
当院退院患者の年齢分布は周産期医療、がん医療、救急医療を強化していることで、中・高年齢層だけではなく、乳幼児まで幅広い年齢層のニーズに応えていると考えています。
この件数は、2022年4月1日以降に入院し、2023年3月31日までの退院患者を対象として集計しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 41 11.88 10.00 2.44 63.05
130030xx99x6xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等26あり 24 14.38 13.22 0.00 69.13
130030xx99x9xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等29あり 22 13.91 13.53 0.00 68.27
130030xx99x3xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等23あり 20 14.45 15.07 0.00 58.85
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等22あり 19 38.16 37.16 0.00 41.05
血液内科は造血器の疾患等を対象とした診療科であり、白血病や骨髄異形成症候群、悪性リンパ腫や骨髄腫、再生不良性貧血を含む貧血症例に対して主として治療を行っています。無菌室を完備しており、急性白血病症例には化学療法を行った後、骨髄移植などの高度な医療の提供も行っています。悪性リンパ腫に関しては、フローサイトメトリー、染色体検査、遺伝子検査を用いて、総合的に診断を行っています。また非ホジキンリンパ腫に対して、抗体療法や分子標的薬の使用の有無、化学療法と輸血療法の有無により細分化されており、患者さんの状況に応じて適切に診療をしています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 97 2.65 3.05 0.00 69.40
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 66 16.73 18.57 10.61 72.53
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 55 8.73 8.60 0.00 70.31
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等25あり 43 9.72 18.98 0.00 72.84
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 22 7.68 14.67 0.00 64.14
呼吸器内科では、呼吸器疾患全般に対する呼吸機能検査、画像検査、内視鏡検査、超音波検査などを実施しています。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし」は、肺癌を疑い、内視鏡検査による精密検査を目的に入院された方を指しています。
「間質性肺炎 手術・処置等2なし」は、肺の間質を主たる病変の場としている間質性肺炎、過敏性肺臓炎などの疾患に対して、呼吸機能評価等を行った方の件数です
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病なし」は、肺癌に対する化学療法による治療を実施した方を指しています。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 5あり」は、肺癌に対する化学療法による治療を実施した方を指しています。
「重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は、肺病変などを伴う膠原病に対して、呼吸機能検査などの評価を行った方の件数です。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1あり 392 2.05 2.03 0.00 51.42
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし 285 4.92 4.65 0.00 62.78
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 242 4.40 4.26 0.00 68.98
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 98 8.42 9.89 2.04 77.66
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 84 3.24 3.04 0.00 70.14
循環器内科では、狭心症・心筋梗塞などの虚血性心疾患、不整脈、心不全、睡眠時無呼吸症候群など心臓病に対する高度な治療を行っており、退院後にはお住まいの地域で安心して暮らすことが出来るよう、地域のホームドクターとの連携を深めています。
睡眠時無呼吸症候群は、高血圧、動脈硬化進行、狭心症・心筋梗塞、不整脈のリスクとなる事が知られており、診断と適切な治療が後の心疾患罹患予防となります。当院では睡眠時無呼吸症候群の精査入院および治療介入を積極的に行っています。
不整脈領域においては、心房細動などの脈が早くなる不整脈(頻脈性不整脈)に対して、経皮的カテーテル心筋焼灼術と呼ばれるカテーテルによる根治術を行っています。一方で、洞不全症候群や房室ブロックなどの脈が遅くなる不整脈(徐脈性不整脈)に対して、ペースメーカー植込み手術を行っています。
虚血性心疾患領域においては、狭心症や心筋梗塞の患者さんに診断目的の冠動脈造影カテーテル検査を行い、冠動脈に狭窄があった場合にはその部位に冠動脈ステントを留置するなどのカテーテル治療(経皮的冠動脈形成術)を行っています。
糖尿病・代謝・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり 153 13.28 14.28 1.31 61.67
100180xx990x0x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 29 4.34 6.41 0.00 49.48
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 16 14.69 13.43 6.25 52.06
10008xxxxxx1xx その他の糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり 14 9.50 18.69 0.00 64.93
10006xxxxxx1xx 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり 11 13.09 13.16 9.09 60.09
糖尿病を中心に糖代謝異常や生活習慣病の診断・治療、糖尿病ケトアシドーシスなどの重症合併症の治療、間脳、下垂体、副腎疾患、甲状腺、副甲状腺疾患の診断、治療を行っています。
「2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く)」「その他の糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり」と「1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり」は、糖尿病に対する食生活をはじめとする生活習慣への指導、薬剤やインスリン製剤による治療を含めた教育入院を指しています。
「副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 定義副傷病なし、手術・処置等1あり」は、原発性アルドステロン症・Cushing症候群・褐色細胞腫・副腎腫瘍などの内分泌疾患に対する、薬剤負荷試験や画像検査、カテーテル検査による局在診断目的の入院を指しています。
「糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし」は、ケトーシス・ケトアシドーシスの入院を指しており、半数以上が緊急入院となっています。
リウマチ・膠原病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 119 9.89 14.67 0.00 59.66
070560xx99x01x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病あり 13 14.31 23.08 0.00 58.85
070560xx97xxxx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術あり - - 34.59 - -
070470xx99x0xx 関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2なし - - 15.73 - -
070560xx99x70x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等27あり 定義副傷病なし - - 18.79 - -
リウマチ・膠原病内科では、関節リウマチの診断と治療(免疫抑制剤や生物学的製剤による治療など)、全身性エリテマトーデス、皮膚筋炎/多発性筋炎や強皮症、高安動脈炎などの膠原病の診断と治療、ベーチェット病など膠原病類縁疾患、血管炎の診断と治療を行っています。
「重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫性疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は、全身性エリテマトーデス、強皮症、顕微鏡的多発血管炎、多発血管炎性肉芽腫症、高安動脈炎、皮膚筋炎などに対して、診断、治療(シクロフォスファミドパルス療法など)を行った症例です。
「重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病あり」は、膠原病の入院中に感染症(真菌症)を合併した症例です。  
「重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫性疾患 手術あり」は、膠原病の入院中に合併した疾患に手術、処置をした症例です。                
「関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2 なし」は、関節リウマチの診断、治療、合併症で入院した症例です。
「重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 7あり」は、大量カンマグロブリン療法を使用した症例です。 
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010130xx99x4xx 重症筋無力症 手術なし 手術・処置等24あり 23 22.39 15.62 0.00 62.13
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 17 20.47 19.58 47.06 56.06
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 17 15.65 16.01 5.88 59.41
010090xxxxx0xx 多発性硬化症 手術・処置等2なし 16 14.31 14.51 6.25 38.63
010110xxxxx4xx 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等24あり 12 15.67 16.50 0.00 43.75
脳神経内科は、脳・脊髄・末梢神経・筋肉の病気の診断、内科的治療を実施しています。とくに脳梗塞などの脳血管障害、重症筋無力症や多発性硬化症などの神経免疫疾患、パーキンソン病などの神経変性疾患に重点をおいて診療しています。
多い順から「重症筋無力症 手術なし 手術・処置等2 4あり」は、重症筋無力症に対してガンマグロブリン療法を主たる治療として行った方の件数です。
「非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は、脳出血の方に対して降圧療法を中心とした内科的な治療を行った方の件数です。なお、JCS(Japan Coma Scale)とは意識障害の程度を0~300の数値に表わしたもので、数値が大きいほど意識障害が重度であることを示します。
「脳梗塞(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病なし」は、脳梗塞を発症、意識障害が比較的軽度、腎機能障害がない方に対して、主にエダラボンという脳保護薬を用いて治療を行った方の件数です。
「多発性硬化症 手術・処置等2 なし」は、多発性硬化症の診断、治療(ステロイド療法など)を実施した方の件数です。
「免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等24あり」は免疫介在性・炎症性ニューロパチーの診断、治療(ガンマグロブリン療法など)を実施した方の件数です。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 249 7.95 8.94 0.80 69.03
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 164 3.55 2.64 0.61 68.45
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 110 7.09 7.76 0.00 71.72
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なし 92 9.59 10.34 2.17 70.00
060360xx01x0xx 慢性膵炎(膵嚢胞を含む。)、自己免疫性膵炎、膵石症 膵体尾部腫瘍切除術 膵尾部切除術の場合等 手術・処置等2なし 84 6.01 6.42 0.00 59.39
消化器内科では、消化器(食道・胃・肝臓・胆道・膵臓・大腸)疾患に対する内科的治療・検査、内視鏡やカテーテル等を用いた治療・検査を行っており、がんを中心に、感染症や炎症性疾患などを対象としています。

「胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし」は、胆嚢や胆管の炎症や、胆嚢・胆管にできた結石に対する治療のために入退院された方の件数を示しています。
「小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 」は、小腸や大腸のポリープに対する内視鏡切除のために入退院された方の件数を示しています。
「胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術」は、早期胃がんに対する内視鏡治療(病変の下に生理食塩水を注射し、病変の下の層である粘膜下層を浮かせます。その後粘膜下層を電気メスで剥離を行い、開腹をせずに安全に内視鏡で早期の癌を切除する)のために入退院された方の件数を示しています。
「肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 手術・処置等1 なし」は、主に肝臓がん・胆嚢がん・胆管がんなどに対して、がんを死滅させるためにラジオ波と呼ばれる高周波電流を用いた「ラジオ波焼灼療法」や、カテーテルと呼ばれる細い管を用いて腫瘍に流れる血液の流れを止める「血管塞栓術」などの治療のために入退院された方の件数を示しています。
「慢性膵炎(膵嚢胞を含む。) 膵体尾部腫瘍切除術 膵尾部切除術の場合等 手術・処置等2 なし 」は、慢性膵炎によって膵管が狭窄し、膵液がうっ滞することで膵炎や膵機能障害を引き起こすことがあります。それらを改善・予防するために内視鏡的膵管ステント留置術を行うために入退院された件数を示しています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 57 9.60 11.77 5.26 56.91
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 41 12.10 13.82 2.44 72.54
110280xx991xxx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり 27 4.93 6.45 0.00 40.67
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2なし 16 26.44 20.06 6.25 60.88
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 15 6.60 7.59 0.00 72.20
腎臓内科では、高血圧症、慢性腎臓病(CKD)の診断と治療、腎不全の進行阻止を目的とした総合的治療、腎炎やネフローゼ症候群に対する複合的治療を行っています。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし」は慢性糸球体腎炎や慢性間質性腎炎、慢性腎不全で、ステロイドや免疫抑制薬などを含めた内服・注射薬、栄養指導、リハビリテーションなどを行い、総合的に治療をした方の件数です。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり」は慢性腎不全で透析治療の導入を行った、または透析患者さんにおける合併症の治療で入院をした方の件数です。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり」は慢性糸球体腎炎や間質性腎炎で、原因疾患診断に必要な腎生検などの検査のために入院をした方の件数です。
「ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2なし」はネフローゼ症候群でステロイドや免疫抑制薬などを含めた内服・注射薬治療のために入院をした方の件数です。
「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 」は、末期腎不全で、透析を実施するための内シャントを造設する手術を行い、透析治療の準備を行った方の件数です。
感染症科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130160xxxxx0xx 後天性免疫不全症候群 手術・処置等2なし 12 14.58 17.79 0.00 36.75
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。) 定義副傷病なし - - 9.48 - -
070330xx97x0xx 脊椎感染(感染を含む。) 手術あり 手術・処置等2なし - - 41.12 - -
180020xxxxxxxx 性感染症 - - 9.89 - -
060370xx9700xx 腹膜炎、腹腔内膿瘍(女性器臓器を除く。) 手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 19.43 - -
感染症科はHIV感染症、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)、化膿性脊椎炎、性感染症、輸入感染症など多岐に渡る患者さんの入院対応を行っています。HIV感染症では他院で診断されたAIDS患者さんの転院を積極的に行い、退院後は外来での通院治療を行います。かかりつけ科のないCOVID-19の患者さんの入院対応を行います。脊椎炎や深部膿瘍の患者さんの転院受け入れを行い、他院で処置困難な場合も放射線科、整形外科、関係各科と協力し積極的な穿刺ドレナージを行っています。性感染症では、近医クリニックで診断された外来治療が困難な梅毒や難治症例の患者さんの点滴治療を行っています。
高齢診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 103 8.31 10.00 0.00 82.65
01021xxxxx0xxx 認知症 手術・処置等1なし 33 5.18 17.18 0.00 71.64
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 18 24.50 21.11 27.78 87.28
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 15 18.33 13.61 20.00 85.67
130030xx99x5xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等25あり 15 25.40 19.67 0.00 83.53
高齢診療科は、75歳以上の高齢者を対象とし、認知症や脳卒中、誤嚥性肺炎含む呼吸器疾患や尿路感染症などの内科系老年症候群を中心に診療を行っています。
「非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり」は、悪性リンパ腫(特に非ホジキンリンパ腫)に対して化学療法を受けるために入院された方を指します。
「誤嚥性肺炎 なし 手術・処置等2なし」は、嚥下障害に伴う誤嚥による肺炎を治療されるために入院された方を指します。
「腎臓または尿路の感染症 手術なし 」は腎盂腎炎をはじめとする尿路感染症を治療されるために入院された方を指します。
「認知症 手術・処置等1なし」は、認知症の精査・診断をするための髄液検査を受けるために入院された方を指します。
「非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等25あり」は、悪性リンパ腫(特に非ホジキンリンパ腫)に対して化学療法(初回)を受けるために入院された方を指します。
臨床検査医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130170xxxxxxxx 血友病 20 9.40 10.42 0.00 39.00
130160xxxxx0xx 後天性免疫不全症候群 手術・処置等2なし 11 23.82 17.79 0.00 47.18
130130xxxxx0xx 凝固異常(その他) 手術・処置等2なし - - 11.58 - -
130160xxxxx2xx 後天性免疫不全症候群 手術・処置等22あり - - 23.28 - -
130130xxxxx1xx 凝固異常(その他) 手術・処置等21あり - - 30.23 - -
臨床検査医学科は、HIV/AIDSの診療、血友病や後天性血友病などの出血性疾患やアンチトロンビン欠乏症などの先天性血栓性疾患などの血液凝固異常症の診療を行っています。また、輸血や血液製剤に関する専門的な治療や相談を行っています。
「後天性免疫不全症候群 手術・処置等2なし」はHIV感染症に対して日和見疾患の検索や抗HIV療法、日和見疾患の治療などを行った方の件数です。
「血友病」は血友病による出血に対して血液凝固因子製剤や血友病Aに対するVIII因子代替抗体製剤による治療を行った方の件数です。
後天性血友病Aなどの止血コントロールの困難な症例の止血治療や免疫抑制療法も行っています。
小児科・思春期科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等21あり 164 13.88 10.26 2.44 0.00
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 131 7.89 6.13 0.00 0.00
050200xx99xxxx 循環器疾患(その他) 手術なし 89 6.11 6.96 0.00 13.34
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 84 6.90 6.05 0.00 3.00
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 65 6.78 5.89 0.00 1.08
小児科は、小児の全身の疾患に対応しており、一般小児への診療はもちろんのこと、新生児集中治療室(NICU)が産科・婦人科と連携して母体と病的新生児の搬送を受けています。
「妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 1あり」は、 早産児などでしばしば見られる呼吸障害などの疾患で、新生児が子宮外に適応するまでNICUで入院を要します。重症度により2つに分かれています。
「循環器疾患(その他)  手術なし」は、起立性調節障害の検査や加療目的の入院です。起立性調節障害は自律神経機能失調と考えられ思春期の児童に好発し頻度の高い疾患です。
「喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は、気管支喘息の加療目的の入院です。気管支喘息は強い発作を起こすと酸素吸入、気管支拡張薬吸入、点滴治療が必要になる場合があります。発作が落ち着いた後は発作予防のための内服薬や吸入薬の調整を行い退院していただきます。
「急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道炎感染症(その他)」は肺炎を含む呼吸器感染症に対する治療目的の入院です。小児はこのような呼吸器感染症に罹患すると酸素吸入や点滴治療が必要になる場合があります。
呼吸器外科・甲状腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 253 11.28 10.06 0.79 69.37
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 187 2.72 3.05 0.53 74.48
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 166 6.80 8.60 0.00 68.64
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除(頸部外側区域郭清を伴わないもの)等 手術・処置等1なし 148 8.67 8.06 0.00 52.83
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等25あり 53 10.11 18.98 1.89 74.02
呼吸器外科・甲状腺外科では肺がんに関する診療が多数を占めており、、肺がんに対して手術はもとより、抗がん剤治療・放射線治療などを駆使して根治を目的とした治療に取り組んでいます。肺がんに対する手術の9割以上は胸腔鏡下手術で行っています。患者さんの状態によって積極的に胸腔鏡下手術をおこなっており、比較的早期に離床が可能で社会生活への復帰までの期間が短期間という利点があります。患者数1位は、肺癌に対する手術を行った入院で、第2位は肺がんを診断するための気管支鏡検査の入院、3位と5位は抗がん剤治療のための入院となっています。抗がん剤治療はその治療薬の特性で入院期間の長短があります。白血球減少などの副病名があると入院期間がやや延びています。DPCコード分類では、使用する抗がん剤の種類により分類が細分化されるため別分類として集計されていますが、肺がんに対する抗がん剤治療では、オプジーボやキイトルーダといった免疫チェックポイント阻害薬の治療件数も増加しています。また、甲状腺がんに対しても、根治性が高く合併症の少ない手術を小さな切開創で行っています。
「肺の悪性腫瘍 手術あり 処置等2 なし 定義副傷病なし」は、肺がんの治療を目的として胸腔鏡と呼ばれる内視鏡の一種を用いた手術のために入院した方の件数です。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし」は経気管肺生検法・気管支ファイバースコピー・超音波気管支鏡下穿刺吸引生検法(EBUS-TBNA)などの肺がんを診断するための検査目的にて入院された方を指します。抗凝固薬を中止できない場合は代替として点滴による薬物治療を行うため入院期間が長くなります。
「甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等1 なし」は、甲状腺がん治療のために甲状腺の切除や摘出のために入院された方の件数です。
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病なし 」と「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等25あり」は、肺がんに対して抗がん剤治療を目的(放射線療法は含みません)として入院した方を指します。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050163xx9900xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 28 8.14 8.08 7.14 76.54
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 25 24.32 21.78 0.00 63.52
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 24 3.04 2.66 0.00 67.38
050163xx03x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等21あり 22 15.91 15.26 4.55 77.82
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 22 6.59 5.18 4.55 72.45
心臓血管外科は、冠動脈疾患や心臓弁膜症疾患、胸部腹部大動脈疾患、さらには四肢の末梢血管疾患に対する外科治療を行っています。オフポンプ冠動脈バイパスや完全内視鏡下心臓手術、ステントグラフト内挿術、カテーテル大動脈弁置換術などの低侵襲手術に加えて、通常の開胸開心手術や人工血管置換術を行っています。四肢末梢血管疾患にはカテーテル治療や再生医療を行っています。緊急性の高い急性大動脈疾患や急性冠症候群などの疾患に対しても24時間体制で対応しています。慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対しては肺動脈内膜摘除術とカテーテル肺動脈形成術を組み合わせた治療を行っています。循環器内科や集中治療科、麻酔科、臨床工学部、看護部などとのチーム医療によりさらなる成績の向上を目指しています。
消化器外科・小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
06007xxx010xxx 膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等 手術・処置等1なし 89 20.48 24.71 1.12 66.25
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 72 14.07 15.40 2.78 69.14
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 64 6.13 6.93 1.56 60.67
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 47 17.77 18.05 2.13 69.60
06007xxx97x0xx 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 46 19.17 11.74 8.70 61.83
消化器外科・小児外科では、消化器疾患を臓器ごとに、食道・胃・大腸・肝胆膵グループに分け、また小児外科グループも含め、各専門医を配置し、きめ細かな診療を行っています。消化器がんに対する化学療法・放射線療法・そして外科的治療による集学的治療の他に新生児先天性奇形などの小児疾患や、虫垂炎・鼠径ヘルニア等の治療も実施しています。
「膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等 手術・処置等1なし」は、膵臓や脾臓のがん治療のために手術を目的として入院した方の件数です。腹腔鏡下手術やロボット支援下による手術も適応に応じて行っています。
「結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし」は、大腸の大半を占める結腸のがんを治療するための手術を目的として入院された方を指し、当院では腹腔鏡、ロボットによる手術が積極的に行われています。
「胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は胆嚢炎や胆石症の方に手術を目的として入院された方の件数です。
「胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 」は胃がんの治療として手術を目的に入院された方の件数を示しています。
「食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病なし」は、食道がんの治療として化学療法を行うために入院された方の件数を示しています。
「膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし」は膵臓の癌や嚢胞性疾患、腫瘍性病変に対し、手術を目的に入院された方の件数を示しています。
乳腺科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし 146 8.40 9.99 0.00 60.23
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 137 5.72 5.67 0.00 55.85
090010xx99x40x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 115 2.22 3.66 0.00 52.75
090010xx99x80x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等28あり 定義副傷病なし 31 2.13 3.85 0.00 51.71
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 21 10.33 9.71 9.52 66.71
乳腺科は、乳がんや乳腺腫瘍の診断・治療に特化した診療科です。乳がん手術は、乳房切除術、乳房温存術(部分切除術)、腋窩リンパ節郭清、センチネルリンパ節生検などを行っていますが、乳房再建のご希望のある患者さんに対しては、形成外科と連携して、より整容性の高い手術を行っています。
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし」は、上記の乳房部分切除に加えて広範な腋窩リンパ節郭清を行った方の件数を指しています。
「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)」は、乳がんの治療のための手術を行うことを目的として入院された方の中でも、特に乳房を温存する方法手術(部分切除術)を受けた方の件数を示しています。
「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり」は、乳がん治療の一環として、抗がん剤を用いた薬物療法のために入院された方の件数を指しています。
「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 8あり」は、乳がん治療の一環として、抗がん剤とトラスツズマブの加えて「ペルツズマブ」などの分子標的治療薬を併用した化学療法のために入院された方の件数を指しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 1757 2.17 2.63 0.00 72.33
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 294 4.35 8.05 0.34 52.18
020220xx01xxx0 緑内障 緑内障手術 濾過手術片眼 187 3.71 8.97 0.00 67.92
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 173 4.15 5.80 0.58 67.74
020210xx97x0xx 網膜血管閉塞症 その他の手術あり 手術・処置等2なし 92 4.18 6.34 0.00 56.67
眼科では、目に関連する幅広い病気に対する診断・治療に対応しており、治療に緊急を要する場合は、24時間体制で入院・手術・治療を行っています。
眼科疾患の中では白内障が最も多く、白内障手術においては日帰り手術、1泊入院などの超短期入院も随時施行しています。さらに通常の加齢に伴う白内障に加え、高度に進行した白内障や炎症、外傷、感染などによる続発性の白内障など難症例も対応しています。
また緑内障手術、網膜剥離手術、硝子体手術、角膜移植手術も随時施行しています。硝子体手術には、黄斑円孔、網膜前膜、黄斑下出血、硝子体出血、ぶどう膜炎や感染による硝子体混濁、増殖糖尿病網膜症、増殖性硝子体網膜症、眼内炎、外傷、網膜剥離などの手術などがあり、あらゆる疾患に対応しています。
その他にも薬物治療が中心となる感染性角膜潰瘍、ぶどう膜炎、視神経炎に対しての治療なども行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010010xx03x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 172 25.38 20.55 3.49 49.56
010010xx991xxx 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 118 3.08 4.99 0.00 48.36
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 33 2.36 2.95 0.00 61.12
010010xx9900xx 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 25 6.48 11.11 8.00 53.28
030390xx970xxx 顔面神経障害 手術あり 手術・処置等1なし 24 10.63 10.08 0.00 47.67
脳神経外科は、頭部、特に脳に関する疾患に対して主に外科的に治療を行っています。従来の開頭手術に加え、より高度な頭蓋底手術を専門としており、血管内治療や内視鏡手術、放射線療法なども積極的に治療に取り入れています。また、迅速な診療が必要な超急性期・急性期の脳血管障害や神経外傷に対しては救命救急センターと連携しながら対応します。
「010010xx03x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし」は、良性・悪性の脳腫瘍を取り除くための手術を受けることを目的として入院された方が該当します。
「010010xx991xxx 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり」は、脳腫瘍の治療の一環として化学療法を受けるために入院された方、あるいはカテーテルを用いた術前検査のために入院された方が該当します。
「010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし」は、脳動脈瘤に対して、カテーテルを用いた検査を目的として入院された方が該当します。
「010010xx9900xx 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし」は、脳腫瘍の種々の検査を目的として入院された方が該当します。
「030390xx970xxx 顔面神経障害 手術あり 手術・処置等1なし」は、片側顔面痙攣の手術を受けることを目的として入院された方が該当します。
耳鼻咽喉科・頭頸部外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
03001xxx99x60x 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 定義副傷病なし 211 3.45 7.86 0.00 62.84
03001xxx0200xx 頭頸部悪性腫瘍 頸部悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 77 9.83 12.88 0.00 59.48
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 74 8.19 6.81 0.00 46.95
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 72 5.96 6.23 0.00 53.25
03001xxx99x31x 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり 定義副傷病あり 60 55.97 40.18 0.00 59.02
耳鼻咽喉科・頭頸部外科は主に頭頚部がん、人工内耳、慢性副鼻腔炎の手術などを行っています。
「頭頸部悪性腫瘍、手術なし手術・処置等2 6あり 定義副傷病なし」「頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり 定義副傷病あり」は頭頚部がんに対して抗がん剤などの点滴治療を行うために入院された方です。
「頭頸部悪性腫瘍、頸部悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 」は頭頸部がん(鼻、口、のど、あご、耳など)に対して切除や摘出など手術を実施するために入院された方です。
「耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり」は頭頸部の良性腫瘍の摘出などの手術を目的に入院された方です。
「慢性副鼻腔炎」は慢性的に副鼻腔に炎症が起きる疾患で、その患者さんの大半が内視鏡手術を目的として入院されています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 116 21.13 20.14 4.31 67.88
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 86 25.84 22.44 2.33 73.50
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 76 10.38 13.19 0.00 29.68
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 55 33.05 26.42 47.27 76.76
070230xx97xxxx 膝関節症(変形性を含む。) その他の手術あり 51 3.96 7.12 0.00 72.31
整形外科は、脊椎・関節・外傷・腫瘍・スポーツ疾患などに対して、一般的な外科手術はもちろん、内視鏡手術、保存的治療、薬物治療、化学療法、ブロック治療など最善の治療を提供しています。
「股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」は、股関節が様々な要因により変形したり壊死し、痛みを生じた際に、人工関節や人工骨頭に置き換える手術を目的として入院された方を指しています。
「膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等」は、膝関節が様々な要因により変形し、痛みを伴う際に、金属等でできた人工膝関節に置き換える手術等を目的として入院された方を指しています。
「肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等」は、主に膝の十字靱帯や半月板などの損傷に対して、靱帯の縫合・形成術や半月板の縫合等の手術等を受けるために入院した方を指しており、当院では関節鏡を用いた低侵襲の手術を中心に行っています。
「股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等」は主に大腿骨頸部骨折に対して人工骨頭に置き換える手術を目的として入院された方を指しています。
「膝関節症(変形性を含む。) その他の手術あり」は人工関節手術を安全に行うための検査のために入院された方を指しています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160200xx02000x 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 33 4.61 4.72 0.00 29.00
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 29 2.03 2.90 0.00 67.10
090010xx011xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1あり 27 12.22 15.14 0.00 48.78
070010xx010xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等1なし 23 6.65 5.29 0.00 50.43
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1なし 21 3.90 4.50 0.00 43.67
形成外科では顔や手足の外傷、それらによる傷跡の整容的な治療をおこなっています。治療領域は多岐にわたっており、全身の皮膚や皮下組織、骨などにできた腫瘍の摘出や生まれつきの整容的な問題、加齢やその他の要因で生じる疾患にも対応しています。
「顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし」は、口・鼻・耳などの外傷による骨折治療のために手術を行った方の件数です。
「眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし」は、様々な原因でまぶたが開きづらくなる眼瞼下垂の治療のために手術を行った方の件数です。
また当科は他の診療科が行う手術の支援や悪性腫瘍摘出後の再建術も積極的に行っています。
「乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等」は乳腺科と連携し、悪性腫瘍摘出後に乳房再建の希望のある方に対して行った手術の件数です。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 92 5.49 7.29 2.17 76.43
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし 34 2.79 3.94 0.00 49.44
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 29 13.07 13.50 0.00 62.17
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 28 8.68 9.25 0.00 61.29
080005xx01x0xx 黒色腫 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 17 12.65 12.09 0.00 63.71
皮膚科では皮膚に関する多様な疾患を扱っており、水虫や湿疹といった日常の疾患から、手術が必要な皮膚がんなど、幅広い疾患に対し診療を行っています。
「皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし」は、基底細胞がんや有棘細胞がん、乳房外パジェット病、ボーエン病などの皮膚がんの摘出術を受けるために入院された方の症例数です。
「皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1 なし」は、脂肪腫や粉瘤、ほくろなど皮膚に出来る腫瘍の中でも良性のものを治療するために、腫瘍の摘出手術を受けることを目的として入院された方の症例数です。
「膿皮症 手術・処置等 1なし」は、細菌感染などで皮膚の深い部分が化膿してしまう疾患で入院された方の件数を指しており、蜂窩織炎などが含まれます。
「帯状疱疹」は、点滴治療を受けるために入院された方の症例数です。入院し点滴で抗ウイルス薬を投与することで、より早い治癒を目指しています。
「黒色腫 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし」は、皮膚に出来る悪性黒色腫(皮膚がんの一種)で、摘出手術を受けるために入院された方の症例数です。
産科・婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 152 6.28 5.98 0.00 42.99
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2なし 96 3.03 3.02 0.00 40.42
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 89 6.36 6.04 0.00 39.20
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 定義副傷病なし 86 3.50 4.19 0.00 56.45
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 85 4.36 4.27 0.00 61.12
産科・婦人科では、良性疾患を含め婦人科系疾患の治療やハイリスク分娩などの産科系疾患を行っています。
子宮がんや卵巣がんなどに対しては、手術をはじめ、化学療法・放射線療法による総合的な治療を行います。
最も退院症例数が多い「子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等」は子宮筋腫や子宮腺筋症などの良性疾患に対して腹腔鏡下子宮全摘術目的に入院された患者さんです。当院では適応疾患を見極めた上で積極的に低侵襲手術を行っております。
「子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし」は子宮頸がん・子宮体がんに対して手術目的に入院された方の件数です。
「卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(膣式を含む。)腹腔鏡によるもの等」は、卵巣腫瘍などの良性疾患に対して腹腔鏡下附属器腫瘍摘出術目的に入院された方の件数です。
「卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 定義副傷病なし」は卵巣がんなどに対する化学療法のために入院された方の件数です。
「子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病なし」は、子宮頸・体がんに対する化学療法のために入院された方の件数を指しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 236 2.50 2.45 0.00 69.54
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 132 11.61 11.30 0.00 67.14
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし 126 6.90 6.85 0.00 72.84
110080xx9903xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等23あり 57 7.07 12.17 0.00 73.93
110080xx9905xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等25あり 56 6.57 8.42 0.00 70.50
泌尿器科では、病気の治療そのものは当然のことながら、治療後に器官の機能が温存されるような治療を心がけています。その一環として、身体への負担が少ないロボット支援手術も積極的に行っています。特に前立腺癌に対するロボット支援手術は2006年8月に開始しました。その他の器官(腎臓や副腎)に対する手術でも、腹腔鏡を用いた低侵襲手術を積極的に取り入れています。
「前立腺の悪性腫瘍 なし 手術・処置等1あり 」は前立腺癌の疑いに対して生検(組織を採取する検査)をするために入院された方の件数です。
「前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等」は前立腺のがんに対する手術のために入院された方の件数です。手術ではロボットによる支援が行われ、身体への負担が軽減され、術後の機能温存(術後の性機能や尿禁制の改善)に寄与しています。
「膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし」は、膀胱のがんに対して内視鏡を用いた手術のために入院された方の件数です。
「前立腺の悪性腫瘍 なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 3あり 」は、前立腺のがん治療の一環として化学療法(抗がん剤治療)のために入院された方の件数を示しています。
「前立腺の悪性腫瘍 なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 5あり 」は、前立腺のがん治療の一環としてカバジタキセル アセトン付加物(ジェブタナ)という薬剤を用いた化学療法(抗がん剤治療)のために入院された方の件数を示しています。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010310xx97x1xx 脳の障害(その他) 手術あり 手術・処置等2あり 31 28.42 48.26 77.42 67.74
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 20 2.30 3.61 25.00 29.35
010040x197x1xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) その他の手術あり 手術・処置等2あり 15 25.53 45.22 80.00 60.47
010230xx99x10x てんかん 手術なし 手術・処置等21あり 定義副傷病なし 13 6.92 12.40 30.77 63.62
010310xx99x1xx 脳の障害(その他) 手術なし 手術・処置等2あり - - 14.47 - -
救急医学科は東京都での都市型救命救急センターとして、24時間365日、ホットライン要請(3次救急要請)に対応しています。初期診療だけでなく、その後の専門治療や集中治療も院内の各専門診療科との連携を取りながら治療を進めています。
1番目の脳の障害(その他) 手術ありは、脳出血や脳梗塞、脳腫瘍などの脳疾患で手術適応のある疾患に対して、脳神経外科と連携し診療しています。
2番目の薬物中毒(その他の中毒)は、薬物の大量摂取よる中毒症状や副作用の不整脈や高熱などに対して、中和剤での治療や厳重なモニタリングをしながら治療を行っています。また、背景に精神疾患を抱えておられる方も多いため、メンタルヘルス科と連携して診療をしています。
3番目の非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) その他の手術ありは、1番目と似ていますが、くも膜下出血や外傷に因らない頭蓋内の出血で手術適応のある疾患に対して、脳神経外科と連携して診療をしています。
4番目のてんかん 手術なしは、意識障害や痙攣でいらした患者さんに対して、脳波検査を施行したり、脳神経内科と連携しながら診療を進めています。
5番目の脳障害(その他)手術なしは、脳出血や脳梗塞で手術適応がない疾患に対して、鎮静薬や体温管理療法などを行い、脳を保護する治療を行い、脳神経内科や高齢診療科と連携して診療を進めています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 55 - 14 14 165 33 1 8
大腸癌 12 14 47 42 283 66 1 8
乳癌 119 112 53 - 174 97 1 8
肺癌 244 50 210 322 145 262 1 7,8
肝癌 - - - - 139 68 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
【初発の5大がんのUICC病期分類ならびに再発患者数の集計方法と定義について】
ここで5大がんとは、肺がん、胃がん、肝がん、大腸がん、乳がんのことを指しています。
集計期間に入院治療を行なった患者さんについて、初発(患者)は病期分類ごとに集計し、再発(患者)は期間内の実患者数を示しています。
当院においてがんの診断・初回治療を行った場合を「初発」とし、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」としています。
使用したデータは、DPC「様式1」「様式4」「Dファイル」を利用し、様式1のUICC病期分類(注1)のTNM分類(注2)と癌取扱い規約に基づくがんのStage分類から算出しています。

(注1)UICCとは
UICCはラテン語のUnio Internationalis Contra Cancrumnoの頭文字で国際対がん連合のこと
引用元:UICC(国際対がん連合)日本委員会HPより

(注2)TNMとは
TNMの3つの構成要素の評価に基づいて、病変の解剖学的広がりの範囲のこと
 T:原発腫瘍の広がりの評価
 N:所属リンパ節への転移の有無と広がりの評価
 M:遠隔転移の有無の評価
病期分類Stage0~StageⅣは、これらを組み合わせてまとめたものです。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 18 16.56 61.06
中等症 43 17.65 75.63
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
【対象患者】
入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名のICD10コード(注)がJ13~J18で始まる症例

(注)ICD10コードとは「疾病及び関連保健問題の国際統計分類:International Classification of Diseases and Related health problem(以下「ICD10」と略)」とは、異なる国や地域から、異なる時点で集計された死亡や疾病のデータの体系的な記録、分析、解釈及び比較を行うため、世界保健機関憲章に基づき、世界保健機関(WHO)が作成した分類法です。

【用語に対する説明】
成人:15歳以上の男女
市中肺炎:通常の社会生活の中で発生した肺炎です。通常、インフルエンザウイルスによる肺炎も含めますが、今回は除外して算出することになっているため入っておりません。
肺炎の重症度:成人市中肺炎診療ガイドライン 日本呼吸器学会「呼吸器感染症に関するガイドライン」に基づいて判定しています。

★重症度の判定に使用している指標
1.男性70歳以上、女性75歳以上
2.BUN:21mg/dL または脱水あり
3.SpO2:90%以下(PaO2:60Torr以下)
4.意識障害
5.血圧(収縮期)90mmHg以下

軽症:上記5つの項目も何れも満足しないもの.
中等症:上記項目の1つまたは2つを有するもの.
重症:上記項目の3つを有するもの.
超重症:上記4つまたは5つを有するもの.ただし、ショックがあれば1項目のみでも超重症とする.

【解説】
これまでほぼ同様の傾向ですが、高齢者の中等症以上の肺炎が増加しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 156 22.87 72.41 32.37
その他 17 17.18 69.06 1.73
【対象患者】 最も医療資源を投入した傷病名のICD10コード(注)がI63$で始まる症例

注)ICD10コードとは「疾病及び関連保健問題の国際統計分類:International Classification of Diseases and Related health problem(以下「ICD10」と略)」とは、異なる国や地域から、異なる時点で集計された死亡や疾病のデータの体系的な記録、分析、解釈及び比較を行うため、世界保健機関憲章に基づき、世界保健機関(WHO)が作成した分類法です。

I63$  脳実質外動脈及び脳動脈に、血栓、塞栓、閉塞または狭窄によって脳梗塞を発症した症例

【解説】
脳梗塞の入院の約90%が、発症3日以内に入院しています。発症3日以内に入院した症例では、その他と比べると症状が強く、リハビリの継続が必要となります。2022年度の回復期リハビリテーション病院等への転院率は、発症3日以内に入院した症例では32.37%であり、その他の1.73%と比べて高率となっています。また、一般的に発症3日以内に入院した症例では、平均在院日数は長くなる傾向があり、2022年度はその他の17.18に対して22.87でありました。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 10 12.70 5.20 0.00 62.20
K9212ロ 造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植の場合) - - - - -
K6261 リンパ節摘出術(長径3cm未満) - - - - -
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) - - - - -
K136 脊椎,骨盤悪性腫瘍手術 - - - - -
K6182中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)は、化学療法施行症例で、末梢血管の確保が困難な場合や長時間薬剤投与の必要性が高い時に患者さんの安全とQOLを考慮して、皮下植込み型中心静脈ポート(CVポート)を挿入して抗がん剤治療を行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 237 2.00 2.67 0.00 64.97
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 198 2.15 2.67 0.00 68.16
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 85 1.40 2.54 0.00 75.19
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他) 67 2.28 2.69 0.00 56.15
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 48 0.02 9.48 0.00 67.65
循環器内科では様々な心臓・血管カテーテル治療を行っています。カテーテル治療とは、手首や太ももなどの血管にカテーテルとよばれる管を通し行う治療です。
「経皮的カテーテル心筋焼灼術」は、不整脈(心房細動、上室性頻拍、心室頻拍、心室期外収縮など)を持つ患者さんに対して行う、根治を目指した治療です。
「経皮的冠動脈ステント留置術」は狭心症、心筋梗塞に対するカテーテル治療で、冠動脈内にステントと呼ばれる金属の筒を留置します。安定型狭心症の患者さんに対しては待機的に、不安定狭心症や急性心筋梗塞の患者さんに対して緊急で治療を行います。
「四肢の血管拡張術・血栓除去術」は主に下肢動脈の狭窄・閉塞病変に対するカテーテル治療です。間欠性跛行などの症状のある閉塞性動脈硬化症の患者さんに対して主に行います。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 274 3.31 6.32 0.36 67.36
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 133 1.10 1.33 0.75 70.11
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 108 2.93 3.85 1.85 59.52
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術) 102 1.04 5.09 0.00 72.06
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 90 2.13 5.30 2.22 69.90
消化器内科では消化管(食道・胃・十二指腸・小腸・大腸)、肝臓、膵臓、胆管、胆嚢を対象に、患者さんのQOLを考慮した低侵襲治療(内視鏡治療・超音波治療など)を行っています。
胆膵領域では胆管がんや膵臓がんのため胆管が狭窄し胆汁がうっ滞することで起こる閉塞性黄疸に対し内視鏡的胆管ステント留置術を行っています。胆管内にステントを入れることで黄疸が改善し、胆汁うっ滞による炎症も改善します。その際に、内視鏡的に十二指腸乳頭部を切開し、開口部を広げてステントを挿入します。この手技は総胆管結石を切石する際にも行われます。また、一般的な方法で胆管ステント留置術が行えない患者さんに対しても最新の超音波内視鏡を用いて黄疸の改善を行うことができます。
また慢性膵炎・膵石症によって膵管が狭窄し、膵液がうっ滞することで膵炎や膵機能障害を引き起こします。それらを改善・予防するために内視鏡的膵管ステント留置術を行っています。
消化管領域では食道、胃、十二指腸、大腸の早期のがんに対して内視鏡的に病変を切除することが出来ます。内視鏡下粘膜下層剥離術は、病変の下に生理食塩水を注射し、病変の下の層である粘膜下層を浮かせます。その後粘膜下層を電気メスで剥離を行い、安全に開腹をせずに内視鏡で早期の癌を切除することができます。長径が2cm未満の大腸病変に対しては、電気メスではなくスネアによる内視鏡切除を行います。
肝臓領域では肝臓がんに対してラジオ波焼灼療法やカテーテル治療を行っています。ラジオ波焼灼療法は腫瘍のなかに針を通し電流を流すことでがん細胞を死滅させる方法です。カテーテル治療は大腿動脈からカテーテルを挿入し、肝臓内まで進め、動脈からの栄養で成長していく肝細胞癌に対して、動脈塞栓や抗癌剤を直接投与することでがんを縮小させる治療です。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) 29 9.31 9.86 0.00 70.66
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K234 眼窩内腫瘍摘出術(表在性) - - - - -
腎臓内科では、侵襲性の高い外科的手術は行いませんが、最も症例数が多い手術は「内シャント造設術」です。
内シャント造設術は、腎不全等の患者さんに対して血液透析を行うために、腕の静脈と動脈の孔を縫い合わせてつなぎバイパスすることにより、透析用の血管を設けます。また「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」は、血液透析を行う患者さんの内シャントが狭窄をおこしたり閉塞してしまった際に、血管造影を行い、狭窄または閉塞した場所を確認の上、カテーテル治療で拡張して修復するために実施します。「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」は外来で施行することが多いですが、入院中にも施行しています。また、「上腕動脈表在化法」は心機能の低下があり内シャントの作成が困難な場合などに、腕の深いところを走る動脈を、透析の際に穿刺がし易い様に皮膚直下まで持ち上げて留置します。症例数は限られていますが「連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術」では、腎不全等の患者さんで腹膜透析を行うために、カテーテルと呼ばれる管をお腹の中に留置します。カテーテルは腹部表面に出るように設置します。その他、腎不全および血液透析の患者さんの合併症に応じて、内視鏡治療、脳・心臓血管のカテーテル治療、悪性腫瘍や骨折などに対する手術治療などは他科との連携で治療にあたっています。
小児科・思春期科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度) 23 0.00 29.17 0.00 0.00
K9132 新生児仮死蘇生術(仮死第2度) - - - - -
K7151 腸重積症整復術 非観血的なもの - - - - -
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
小児科で実施する手術は限られています。
当科で症例数が1・2番目に多い「新生児仮死蘇生術」は、出産時において新生児が新生児仮死状態だった場合に行う蘇生術で、新生児仮死の重症度に応じて2つの手術術式に分類されています。
3番目の「腸重積症整復術」は、就学前の児童、特に3歳以下の児童に発症する事の多い、腸重積症に対する内科的治療です。
4番目の「内視鏡的膵管ステント留置術」は慢性膵炎に対する治療で消化器内科と連携のもとに行います。
5番目の「胃瘻造設術」は、何らかの基礎疾患があり口から食事を摂取できない児童に対して胃に直接栄養を注入できるようにする手術です。小児外科医師と連携のもとに行います。
呼吸器外科・甲状腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 136 1.95 7.80 0.00 69.85
K4633 甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘・頸部外側区域郭清を伴わない) 109 1.56 5.73 0.00 52.92
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) 68 1.99 7.21 0.00 69.69
K4611 甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術(片葉のみ) 43 1.14 5.05 0.00 57.86
K462 バセドウ甲状腺全摘(亜全摘)術(両葉) 43 2.44 6.00 0.00 41.07
呼吸器外科・甲状腺外科で最も症例数が多い手術は、肺がんの患者さんに対して内視鏡を用いて実施する「胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの)」です。次に多いのは「甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘)(頸部外側区域郭清を伴わないもの)」で、甲状腺がんの患者さんに対して、甲状腺を摘出するための手術です。
4位、5位の症例は「甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術(片葉のみ)は」甲状腺がんの患者さんに対して、甲状腺の一部を摘出するための手術です。「バセドウ甲状腺全摘(亜全摘)術(両葉)」で、甲状腺ホルモンが過剰に分泌されてしまうバセドウ病等の疾患に対して甲状腺を摘出する手術です。
「胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除)」は、主に低悪性度の肺腫瘍や、多臓器で発生した悪性腫瘍が肺へ転移をした場合に行う手術です。呼吸機能が悪いため標準的な治療(肺葉切除)が困難な場合にも用いることがあります。2022年4月以降では小型(2cm以下)末梢非細胞肺がん症例の一部に対して標準的な手技として行っています。肺癌に対する手術は胸腔鏡を用いた低侵襲な方法で行い、入院中はクリニカルパスを用いて均一な治療を行っています。退院後は、がん拠点病院肺癌地域連携パスを用いて、区内外の開業医の先生方と協力して患者さんの術後経過観察を行っています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 37 1.68 3.84 2.70 73.03
K5612ロ ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 27 4.52 8.85 0.00 76.04
K592-2 肺動脈血栓内膜摘除術 23 11.83 28.00 4.35 62.22
K5606 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(分枝血管の再建)) 18 7.33 22.94 11.11 70.39
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 17 0.06 1.00 0.00 66.00
心臓血管外科は、心臓の弁や冠動脈などの心臓疾患や胸部腹部大動脈疾患、さらには四肢の末梢血管疾患に対する外科治療を行っています。オフポンプ冠動脈バイパスや完全内視鏡下心臓手術、ステントグラフト内挿術、カテーテル大動脈弁置換術などの低侵襲手術に加えて、通常の開胸開心手術や人工血管置換術を行っています。四肢末梢血管疾患にはカテーテル治療や再生医療を行っています。緊急性の高い急性大動脈疾患や急性冠症候群などの疾患に対しても24時間体制で対応しています。慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対しては肺動脈内膜摘除術とカテーテル肺動脈形成術を組み合わせた治療を行っています。循環器内科や集中治療科、麻酔科、臨床工学部、看護部などとのチーム医療によりさらなる成績の向上を目指しています。
消化器外科・小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 85 3.78 11.34 2.35 68.94
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 74 1.46 3.92 1.35 61.64
K6335 鼠径ヘルニア手術 56 1.09 1.39 0.00 17.88
K702-21 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術(脾同時切除) 41 3.61 15.78 0.00 62.98
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 36 2.14 7.03 0.00 65.14
消化器外科・小児外科で最も症例数が多い手術は「腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術」で、大腸がんに対して、腹腔鏡下でがんを含む結腸の切除やリンパ節の郭清を行う手術です。
2番目に多い手術は「腹腔鏡下胆嚢摘出術」で、胆石や胆嚢炎に対して行う手術です。
3番目に多い手術は「鼠径ヘルニア手術」で、腹腔内の臓器が鼠径部から脱出した鼠径ヘルニアに対して行う手術で、特に小児症例が多い手術です。
4番目に多い手術は「腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術(脾同時切除)」で、膵癌や膵嚢胞性疾患に対して、腹腔鏡で膵臓の尾側を切除する手術です。
5番目に多い手術は「抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)」で、大腸癌や膵癌などの化学療法を行うために行う手術になります。
乳腺科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術)(腋窩部郭清を伴わない) 137 1.24 3.47 0.00 55.85
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術)(腋窩部郭清を伴わない) 63 1.43 5.33 0.00 64.51
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術)(胸筋切除を併施しない) 39 1.41 6.77 0.00 62.26
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術)(腋窩部郭清を伴う) 25 1.00 6.28 0.00 54.40
K4768 乳腺悪性腫瘍手術(乳輪温存乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 11 1.09 6.91 0.00 45.00
乳腺科で行われている手術は、その大多数が、乳癌の治癒を目的とした根治的手術です。腋窩部郭清(リンパ節の切除)有無や胸筋切除の有無
で分類されているものの、すべて乳癌の術式です。乳房再建術が保険適応になり、乳輪温存乳房切除術など、形成外科と合同で行う乳房再建術も増えています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 1,688 0.11 1.01 0.00 72.72
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 532 0.37 3.14 0.38 63.18
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) 210 0.26 2.69 0.00 61.93
K2683 緑内障手術(濾過手術) 188 0.34 2.38 0.00 67.95
K275 網膜復位術 107 0.32 2.83 0.93 41.98
眼科の手術で最も多いのは、白内障の手術である水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)です。
当院では、日帰り白内障手術や1泊入院の白内障基本としていますが、高度に進行した白内障や炎症、外傷、感染などによる続発性の白内障など難症例も多く執刀しています。
硝子体手術、緑内障手術、網膜復位術も、多く実施しており、緊急手術も含め迅速に対応しています。 
硝子体手術や緑内障手術は在院日数も短く、可能な限り早期に日常生活への復帰を試みています。
その他、角膜移植、眼部腫瘍摘出術、斜視手術、眼瞼手術など、あらゆる眼疾患に対応しています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) 208 5.00 25.88 8.17 51.14
K160-2 頭蓋内微小血管減圧術 28 1.39 8.43 0.00 47.00
K1781 脳血管内手術(1箇所) 20 3.35 28.95 25.00 63.05
K171-21 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術(下垂体腫瘍) 19 2.74 18.26 0.00 56.11
K178-4 経皮的脳血栓回収術 13 0.23 36.62 84.62 71.46
脳神経外科で最も症例数が多い手術「頭蓋内腫瘍摘出術(その他)」は、頭蓋骨の内部にできた腫瘍(脳腫瘍)を取り除くための手術です。
2番目に多い「頭蓋内微小血管減圧術」は、顔面痙攣や顔面痛(三叉神経痛など)の治療のため、神経を圧迫している血管を移動させる手術です。
3番目に多い「脳血管内手術(1箇所)」は、開頭をせずに足の付け根から挿入したカテーテルと呼ばれる細い管を介して、脳動脈瘤の治療や脳梗塞を予防するための治療を行います。
4番目に多い「内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術(下垂体腫瘍)」は、 開頭をせずに鼻腔から、下垂体にできた腫瘍を取り除くための手術です。
5番目に多い「経皮的脳血栓回収術」は、 脳梗塞に対し、緊急的にカテーテルを用いて血管に詰まった血栓を取り除く治療です。
耳鼻咽喉科・頭頸部外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K328 人工内耳植込術 49 1.59 4.18 0.00 38.14
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 47 1.30 3.32 0.00 54.15
K374-2 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術(軟口蓋悪性腫瘍手術を含む) 38 1.00 12.34 0.00 64.97
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 33 1.24 2.82 0.00 56.12
K4691 頸部郭清術(片) 30 1.50 7.87 0.00 62.80
耳鼻咽喉科・頭頸部外科で2022年度に件数の多かった手術は、人工内耳植込術、内視鏡下鼻・副鼻腔手術、咽頭悪性腫瘍でした。
人工内耳植込術は、高度難聴に対して人工内耳を植え込むための手術で聴力の改善が期待できます。
内視鏡下鼻・副鼻腔手術は、内視鏡を用いて鼻の孔から手術を行う方法で基本的には皮膚の切開など伴わず、にQOLを改善する手術です。
内鏡視下咽頭悪性腫瘍手術は中・下咽頭癌をロボット支援下もしくは内視鏡下に低侵襲な手術です。
頸部郭清術は、悪性腫瘍の頸部リンパ節転移の摘出や予防を目的とした手術です。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 201 3.93 18.56 3.98 70.86
K079-21 関節鏡下靱帯断裂形成手術(十字靱帯) 62 1.13 9.29 0.00 27.89
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 47 5.96 20.38 40.43 69.26
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 椎弓切除 39 6.54 21.00 12.82 69.97
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方又は後側方固定 37 9.05 32.86 43.24 72.05
整形外科で最も多い手術は「人工関節置換術」で、関節リウマチや変形性関節症などの疾患治療を目的として、肩、股、膝関節などを金属等でできた人工の関節に入れ替える手術です。
2番目に多いのは「関節鏡下靭帯断裂形成手術(十字靱帯)」で、主に膝の前十字靭帯を断裂してしまった方に対し、関節鏡と呼ばれる内視鏡を用いて靱帯を再建する手術を行います。
3番目に多いのは「骨折観血的手術」で、四肢の様々な骨折に対して機能回復を目指し、症例に合わせた固定材料を用いて整復、固定を行う手術です。
4,5番目に多いのは「脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術」で、脊椎の変形によって神経を圧迫することで痛み・しびれが生じている方を対象として、神経の圧迫を除去するために脊椎を固定したり切除するなどする手術です。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹 30 1.47 4.53 0.00 53.30
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 28 0.04 1.14 0.00 65.21
K0171 遊離皮弁術(顕微鏡下血管柄付き)(乳房再建術) 20 1.25 10.50 0.00 49.15
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) 19 2.53 6.32 0.00 49.32
K6261 リンパ節摘出術(長径3cm未満) 13 0.00 1.00 0.00 67.46
形成外科では全身の皮膚や皮下組織、骨などにできた腫瘍の摘出を主に行っています。顔面では唇裂口蓋裂などの先天性疾患、加齢などにともなう眼瞼下垂、顔面骨折の手術などを行っています。治りにくい傷や潰瘍・壊疽に対して悪い部分を取り除いたり、体の他の部位から組織を移行し傷をふさぐ手術なども行っています。近年では乳腺科と連携して行う乳房再建が増えてきています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 80 0.08 3.01 1.25 75.34
K013-22 全層植皮術(25cm2以上100cm2未満) 24 2.00 12.75 4.17 69.58
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) 19 0.00 1.42 0.00 51.05
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6センチメートル以上12センチメートル未満) 16 0.13 1.56 0.00 45.88
K0152 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術(25~100cm2未満) 10 0.70 3.70 0.00 82.60
皮膚科で最も多い手術は「皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)」で、悪性黒色腫、有棘細胞がん、基底細胞がん、乳房外パジェット病、ボーエン病などの皮膚がんを取り除くための手術です。
2~4番目に多いのは「皮膚,皮下腫瘍摘出術」で脂肪腫や粉瘤、ほくろなどの良性腫瘍を取り除くための手術です。
腫瘍を取り除いた後は皮膚の欠損が生じます。良性・悪性にかかわらず術後の整容面も考慮して植皮術などの再建法を選択します。
産科・婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 100 1.11 4.14 0.00 38.79
K867 子宮頸部(腟部)切除術 97 1.03 1.00 0.00 40.35
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 81 6.11 7.41 0.00 35.72
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 80 1.29 4.05 0.00 50.44
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 75 1.05 4.96 0.00 38.05
産科・婦人科で最も多い手術は「子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡)」で、良性の卵巣腫瘍などに対して腹腔鏡下に施行された手術の件数です。
2番目に多い手術は「子宮頸部(腟部)切除術」で、主に前がん病変が認められた方を対象として行われる手術で、子宮が温存されることで将来の妊娠可能性を維持します。
3番目に多い手術は「帝王切開術(緊急帝王切開)」で、胎児機能不全などの妊娠や分娩の途中で母子にトラブルが発生し母体の安全確保や胎児の救命のために緊急で行われた帝王切開です。
4番目に多い手術は「腹腔鏡下腟式子宮全摘術」です。子宮筋腫や子宮腺筋症などに腹腔鏡手術にて子宮を摘出するものです。
5番目に多い手術は「腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術」です。子宮筋腫を腹腔鏡下にて摘出する手術です。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 144 1.59 4.44 0.00 72.76
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 132 1.20 9.41 0.00 67.14
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 35 1.00 3.51 0.00 64.80
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの) 35 1.09 3.57 0.00 70.86
K007-2 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 33 1.00 1.00 0.00 69.79
泌尿器科で最も多い手術は膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)で、膀胱がんの治療のために経尿道的に内視鏡にて腫瘍を切除します。
2番目に多い手術はロボット支援下前立腺悪性腫瘍手術です。これはロボット(ダヴィンチ)を利用して前立腺を摘除する腹腔鏡手術です。お腹の中を炭酸ガスで膨らまし、お腹に小さな穴を6カ所あけ、ダヴィンチをドッキング(装着)し、穴からロボットの鉗子やカメラなどを挿入して手術を行います。従来の手術と比べて利点としては、出血量が少なく、身体への負担が少ないこと、術後機能温存(術後の性機能や尿禁制の改善)ができるところです。
3番目の手術は腎結石症や尿管結石症に対して経尿道的に処理する方法です。
4番目の手術は前立腺肥大症に対して経尿道的に前立腺を切除し、排尿障害を改善させます。
5番目の手術は前立腺癌の放射線治療のために放射線治療用の金属マーカーを経費的に穿刺して留置する手術です。
救急医学科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K386 気管切開術 55 9.69 22.78 85.45 64.78
K5461 経皮的冠動脈形成術(急性心筋梗塞) 13 0.00 14.15 38.46 66.92
K6021 経皮的心肺補助法(初日) - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K147-2 頭蓋内モニタリング装置挿入術 - - - - -
救急医学科で最多の手術は気管切開術です。この手術は長期に人工呼吸器管理が必要である患者に対して行います。頚部前面を切開し、人工呼吸器に接続可能な管を挿入します。これにより、気道が閉塞するようなリスクを低減します。
経皮的冠動脈形成術は、心臓に栄養を与えている冠動脈の閉塞により生じる急性心筋梗塞の患者に対して、放射線透視下でカテーテルを用いて閉塞している冠動脈を広げる処置です。循環器科医師と密な連携を取りながら、治療に当たっています。
経皮的心肺補助法は、心肺停止状態の患者さんや重症な心筋梗塞、重症な肺塞栓症の患者に対して、循環動態や呼吸状態をサポートするために行う処置です。
内視鏡的消化管止血術は、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、出血性食道静脈瘤、大腸の憩室出血や直腸潰瘍出血などの消化管出血に対して、内視鏡を用いて止血を行う処置です。消化器内科と綿密な連携を行い診療を進めています。
頭蓋内圧モニタリング装置挿入術は、脳出血や脳梗塞、外傷による重症頭部外傷などの疾患では脳圧が上昇すると脳の二次的損傷を来すため、適切な脳圧管理が必要であり、そのモニタリング装置を頭蓋内に挿入する処置です。脳神経外科医師と連携して処置をしています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 10 0.04
180010 敗血症 同一 15 0.06
異なる 39 0.16
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 85 0.35
異なる 28 0.11
この表における発生率とは、上記のICD10が「最も医療資源を投入した傷病名」として選択され、そのICD10に基づいたDPCコードが付与された症例数を集計したものを全体の症例数で除することで計算された率であり、実際の合併症発生率とは異なっています。

■項目の説明

入院契機と同一の場合:入院の契機となった傷病名と医療資源最傷病名が同じ方の件数です。
入院契機と異なる場合:他の傷病名の治療で入院し、その後発症し、医療資源最傷病名として選択した方の件数です。

播種性血管内血液凝固(DIC):敗血症などが原因で、小さな血栓が全身の血管で発生する疾患で、厚生労働省DIC基準によるDICスコアの値、原疾患に対する治療内容、検査結果を提出することになっています。

手術・術後の合併症:手術創開離、術後感染、人工関節挿入術後の人工膝関節、股関節の感染、白内障手術後の眼内レンズ偏位や亜脱臼、透析シャント閉塞、移植後人工血管感染、アナフィラキシーショック等が主な内容になります。
更新履歴
令和5.09.26
「東京医科大学病院 令和4年度病院指標」を公開しました。

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