一般型と特殊型に分類されます。一般型は分化型、未分化型に分類され、さらに細分化されます。組織型によってがんの拡がりに特徴があります。早期分化型癌では内視鏡的な治療の適応になる場合があります。

一般型	分化型癌	乳頭腺癌、管状腺癌
	未分化癌	低分化腺癌、印環細胞癌、粘液癌
特殊型	カルチノイド腫瘍、内分泌細胞癌、腺扁平上皮癌、扁平上皮癌など

胃がんの治療を決定するために、まず進行度（病期、ステージ）の評価をします。病期はT因子（がんの深さ）、N因子（リンパ節転移の個数）、M因子（遠隔転移）の3項目で評価します。それらの組み合わせで病期を分類します。

① T因子

T1	癌の局在が粘膜（M）または粘膜下組織（SM）にとどまる
T2	癌の浸潤が粘膜下組織を超えているが、固有筋層にとどまるもの（MP）
T3	癌の浸潤が固有筋層を超えているが、漿膜下組織にとどまるもの（SS）
T4	癌の浸潤が漿膜表面に接しているかまたは露出、あるいは他臓器に及ぶもの
T4a	癌の浸潤が漿膜表面に接しているか、またはこれを破って遊離腹腔に露出しているもの(SE)
T4b	癌の浸潤が直接他臓器まで及ぶもの（SI)

※早期胃がんはT1のことを意味します。

② N因子

N0	領域リンパ節に転移を認めない
N1	領域リンパ節に1～2個の転移を認める
N2	領域リンパ節に3～6個転移を認める
N3	領域リンパ節に7個以上転移を認める
N3a	7～15個の転移を認める
N3b	16個以上の転移を認める

③ M因子

M0	遠隔転移がない
M1	遠隔転移がある